さわだ矯正歯科 桂クリニック 医院HP

京都府京都市西京区山田大吉見町5-12 ルサフィール物集女3階

矯正歯科ネット相談室回答一覧

non さん [会社員 女性 33歳] 2018年07月13日23時29分

カテゴリー:
成人矯正
装置・治療法
治療前

小顎、やや開咬、さらに数年前に歯根治療で右上6番抜歯、7番が低くなった状態でそのまま過ごしてしまい、首や顎関節の問題が出て、現在補綴治療中のものです。顎関節に問題がある場合は可逆的な治療から進めたほうが良いとネットで見て、現在補綴の治療を受けていますが、元々の噛み合わせも良くないためか、日中は良くても朝起きた時に顎が凝る位置で噛みこんでいたり、なかなか安定せず最終の素材を入れられないため、今の治療で手が無くなったら別院で矯正を考えるか今の先生と相談中です。質問は2つあります。
矯正となった場合、一旦診断は矯正の先生の診断をベースに進めることになると言われているのですが、通常、矯正では顎の位置が不安定な患者さんや、顎関節に問題がある患者さんの治療はどのような方法で診断されることが多いのでしょうか。そもそもそのような患者さんは治療対象にならなかったりしますか?
顎関節に問題が出るより前に矯正の検討をした際、外科手術、もしくは上顎抜歯の診断を受けたことがあり、何れにしてもゆくゆくはそのどちらかの判断をしないといけないのだと想定しています。今は舌位置など気をつけるようになってまだましになったのですが、もともと窒息気味で起きるなど無呼吸の自覚症状もあったので、その点も気になり調べていたところ、下顎だけ出しても意味がなく、上顎を出さないといけないと書かれている先生がいました。一方で下顎を出すと無呼吸が改善されると言われている方も多くいて、実際のところどうなんだろうと気になっています。睡眠中のことではありますが、実際は下顎を手術で前に出すことで無呼吸が改善される患者さんもいらっしゃるのでしょうか??逆に上顎抜歯をして息苦しくなったりはしないのでしょうか。長々とすみません。どうせ治療を受けるなら、長い目で見てより健康な状態を選びたいと思い、ご教示頂けますと幸いです。

こんぶ さん [自営業 東京都 女性 28歳] 2018年06月22日23時03分

カテゴリー:
抜歯と非抜歯矯正
時間と期間
治療中

はじめまして。ご相談させてください。矯正を始めて二年目になりました。綺麗に揃いましたが出っ歯が気になりまずは下の歯を抜歯しました。上の歯は抜歯するとすきっ歯になると言われ抜歯を保留してましたが、噛み合わせのため上も抜歯した方がいいと言われとても迷っています。理由は期間です。抜歯したら戻りも早いから最低でもあと二年はかかると言われました。理由はわかりますが一番はじめに二、三年で終わると言われたので思い切って矯正したのに、仕事にも影響を及ぼすのであと二年は辛いものがあります。たまに、スピード矯正の広告を見ます。そちらに切り替えたら早く終わるのでしょうか?

あや さん [会社員 神奈川県 女性 39歳] 2018年06月21日19時33分

カテゴリー:
その他
再矯正
治療済

親知らずのみ技歯をして、技かないで矯正しました。私の場合は、診察されますと、歯を上下4本、技くと言われておりました。抜くのが嫌なので、抜かないでも出来るという先生をさがして、矯正をお願いしました。お願いした先生の治療方針は、非技歯の治療と、なるべく歯を技く事より、削る方を推奨していました。私の場合、矯正の途中では、歯が大きいので、これ以上中へは入らないので、上下5ケ所削りますか?と言われました。でも、これでよければ、削らなくても大丈夫な範囲ですよと言われました。先生は、4本も抜いたら、逆に入りすぎてしまうことをいわれました。自分では、上の歯のアーチが四角くなっている違和感と、下の歯の1番2番から犬歯まで位が、かなり前へ倒れているのが凄く気になりました。削る事も怖く嫌だったので、1年間位も、どうするか決めかねてしまい、結局、削る事にしました。しかし、上の前歯5カ所を削ったところで、恐くなってしまい、上の歯だけを削ることにして、下は削らずに、上下を合わせて終了をすることにしました。先生は、下の歯も、もう少し中へ入れたかったと言っていました。
そして、ワイヤーを外して見たところ、喋る時に、突然、発音のしずらさを感じました。特に、らりるれろ、さしすせそ、などですが、行に限らず、舌が回りづらいというか、舌ったらずになって、明瞭に発音するのが難しく感じました。考えると、舌から歯の位置が遠くになり、舌を突き出すようになった感じがします。困ってしまいました。今年初めに終了をして、あまり時間は経っていませんでしたが、やはり矯正する以前の方が、喋り易く感じます。これに関して先生に言った所、歯並びがキレイになったから、前より話し易くなったはずと言われてしまいました。また、食事中に、口を閉じてものを噛んでいると、必ず犬歯で唇を噛んでしまい痛いです。これに関しては、犬歯の先が生まれたままなので尖っている為、必要なら削りますといわれまました。終了付近で、色々揉めたりしたので、相談しようにもあまり聞いて貰える感じがしません。今だに、削って良かったのか?という考えもあります。この、喋る際の問題と犬歯ですが、完璧にキレイにならなくても良いので、多少ガタガタになってもよいですから、削らずに、喋り易いように並べ治すことも出来るのでしょうか?それとも、削ったら少し良くなる可能性はあるのでしょうか?

まま さん [学生 千葉県 女性 21歳] 2018年05月26日09時43分

カテゴリー:
治療前

私の左の八重歯なのですが、乳歯が抜けておらず、その上から永久歯の犬歯が生えてきているため、かなり目立つ八重歯になってしまっています。乳歯も抜いて、八重歯になっている部分だけを治したいと思っているのですが、どのような方法で治せるのか、かかる期間、費用が知りたいです。2019年の春から社会人になるため、それまでには治しておきたいと考えています。よろしくお願いします。
※費用や治療にかかる金額についてのご質問は、症状や医療機関、治療方法等によって異なりますので、原則回答できかねることをご了承ください (運営部)

ハサミ さん [会社員 兵庫県 女性 34歳] 2018年05月18日00時55分

カテゴリー:
抜歯と非抜歯矯正
抜歯と非抜歯矯正
治療前

はじめまして。30代になっての歯列矯正を検討しており、提示された異なる治療法の間で揺れています。問題のありそうな歯は以下です。
右上3:八重歯 右下3:八重歯(クロスバイト) 右6と7:シザーズバイト  左7:シザーズバイト  親知らず:10年ほど前に4本全て抜歯

治療法としては

“柑(上下左右1本ずつ)+ブラケット矯正
メリット 
外科矯正には敵わないが横顔の改善がある程度望める(現状、上下唇がEラインより少し前に出ていますし、下顎の梅干しのようなシワもあります。骨格的に下顎が後退気味みたいです。)
デメリット
シザーズバイト解消のため、アンカースクリューを10本くらい使うか、SASというチタンプレートを埋め込む必要がある

非抜歯インビザライン矯正
メリット
アンカースクリューやSASは使わずに治療できる
うまく歯が移動できれば、ブラケット矯正より少し早く終わるかもしれない
デメリット
抜歯しないため、横顔は現状維持

3芦紛裟気眩択肢としてお話はありましたが、考えていません。

私としては、歯並びだけでなく横顔が綺麗になった方がもちろん嬉しいですし、そのためには抜歯が必要なことも理解しています。ただ、予想以上にたくさんのアンカースクリュー等を併用せねばならず、治療に耐えられるか不安です。歯磨きが困難になり、治療中に虫歯や歯周病になったら…とも思います。このような場合、横顔の改善まで望むかどうかを基準に治療法を決めれば良いのでしょうか?抜歯と非抜歯で治療後の歯列の安定性に差はないのでしょうか?
また、インターネットを見てもブラケット+アンカースクリュー併用のシザーズバイト治療例はよく見ますが、インビザラインはほとんど見つけられませんでした。インビザライン矯正で、シザーズバイトを矯正することは実際可能なのか?というところも知りたいです。よろしくお願いいたします。

MIURA さん [会社員 東京都 男性 40歳] 2018年05月11日00時54分

カテゴリー:
小児矯正
費用と保険について
治療前

こんにちは。初めて投稿させていただきます。10歳の男の子なのですが、左側の上顎前歯3本が乳歯のままで生えずに乳歯のままです。右側は2年前に生えそろっています。歯科医に相談したところ永久歯はレントゲンに写ってありました。その診療所から大学病院の矯正科を紹介されたのですが、やはり原因がわからず、もちろん保険適用外で、見積もりを出されたのですが抜歯や矯正などで90万円と言われました。原因を確かめるために3Dレントゲンが必要でその費用も10万近くと言われて、覚悟はしていたのでが大変高額なので閉口してしまい検討するということで帰って来ました。それでいろいろ調べたのですが厚生労働大臣が定める疾患は保険適用になりその項目の中に前歯3歯以上の永久歯萌出不全に起因した咬合異常(埋伏歯開窓術を必要とするもの)とありました。この症例は範疇で適応されるのでしょうか?前歯1番目は4歳の時に公園で遊んでる時に抜けてしまっていて2番目3番目はまだ乳歯のままです。前歯1番目の時は滑り台で滑ってる時に引っ掛けて取れてしまって根元からスッポリ取れていて当時の歯科医は綺麗に取れているから問題ないと言われました。どうか良きアドバイス、また保険のことについてなどお教えいただけないでしょうか?

yu さん [学生 福岡県 女性 19歳] 2018年05月04日12時06分

カテゴリー:
外科矯正
装置、治療法
治療済

歯列矯正を3年前からしていて、先月治療が終わりリテーナーでの補強に入りました。歯並びは改善されたのですが横から見た横顔が顎が後退しており見た目は改善されていませんでした。美容整形なども検討していろいろと調べていくうちに顎変形症で下顎後退症なのではないかと自分の中で思っていますが矯正済みで歯並びはいいけど顎の位置?を直したい場合はどうすればいいのでしょうか?どこに相談していいのかが分かりません。顎の外科手術だけするとなったら保険の適用はきくのでしょうか?

扶桑 さん [学生 宮城県 男性 18歳] 2018年04月21日16時41分

カテゴリー:
成人矯正
その他
治療前

第二大臼歯が90度舌側に倒れて生えきっていて、全体が歯茎に覆われ歯の側面が上に露出しているだけの状態です。中学校くらいから今と同じ状態で少し露出しただけでなかなか生えてこないと気になっていましたが、学校の歯科検診や虫歯治療でもなんの指摘もなく、そのうち生えてくるだろうと軽く思っていました。しかし18歳の今になって詳しく聞かされたので不安になってきました。時期も時期でこのままの状態が5年くらい経ったので、矯正した方がいいのか、それとも噛み合わせは問題ないとのことなので、このままでも大丈夫なのでしょうか。よろしくお願いいたします。

みゆ さん [会社員 女性 47歳] 2018年04月16日07時54分

カテゴリー:
成人矯正
治療後・アフターケア
治療済

初めまして。現在47才で、37才から42才まで抜歯矯正していました。終わった時点でリテーナーを上の歯しか貰えず、下の歯は裏の金具も取ったのにリテーナーは不用と言われました。数ヶ月後、下の歯が乱れてきた為、慌てて矯正歯科に行ったところ「後戻りは、あなたの歯磨きの仕方が悪いのと加齢のためで仕方ない。治したいなら歯を削らないといけない」と言われたのです。その時は私も知識がなく、先生がとても高圧的で怖かったため引き下がってしまいました。その後、下の歯も裏側に金具固定するかリテーナーをしないと必ず後戻りすると知り、高いお金と時間を費やしたのに本当に悔しい思いをしております。今後、どうにか下の歯の後戻りを治したいと思っています。再度、矯正した歯科に行って再治療をして欲しいと訴えるか、違う矯正歯科に行くしかないか、アドバイスを頂けないでしょうか。どうかよろしくお願いいたします。

菜々子 さん [会社員 北海道 女性 58歳] 2018年04月14日15時23分

カテゴリー:
成人矯正
装置・治療法
治療前

シニア世代で歯科矯正を検討しています。若い頃は歯並びは良かったのですが、50才頃から下の歯が気になりだして、今現在下の前歯6本がデコボコ状態です。経験者に聞いたり、やっと近くに良さそうな矯正専門歯科医院を見つけ、最近相談させていただきました。私の歯は下に片方親知らずがあり、レントゲンの結果、歯槽骨が斜めになっているので、(親知らずを抜いてから)最初にそれを起こす事、そして噛み合わせに関しては右が出っ歯らしく綺麗にかみ合わさっていないそうです。上の前歯2本もやや大きく少し出ています。(自分では気にならない程度です)
結果、なるべく歯を抜かない方針の先生なので、最初に下準備してとしてヘッドギアなどで上下の奥歯を奥に移動させ(約1年半)それからブラケットかインビザラインで整えていき、リテーナは一生と考えてもらった方がよいとおっしゃいました。抜かないで奥歯を移動させた方が、最後にもう少し歯を引っ込めたい場合、歯を削ったりして対処できる事また歯はそれぞれに役目がある事なども教えていただきました。ヘッドギアや下につける器具(着脱可能)は見たことがありませんでしたので、付けるのが大変そうだと思うのと、ネットで検索すると主に成長期の子供が使用するとか記載されているところもあり、先生自体はとても感じがよく説明も納得はしたのですが、他の医院でも相談してみたい気もあり迷っています。
ヘッドギアや下につける器具はやや古い方法という訳ではないのでしょうか?また他の医院で相談時に続けてレントゲンを撮ると思いますので、身体に問題はないのでしょうか?どうぞよろしくお願いいたします。

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