いちごさんの相談

カテゴリ：治療後・アフターケア

ディープバイト

投稿者いちごさん　［28才女性 OL］ 2018/07/22/ 05:06
カテゴリー成人矯正治療後・アフターケア治療済
お悩みの歯上あご右1番上あご右2番上あご左1番上あご左2番下あご右1番下あご右2番下あご左1番下あご左2番

いつも通っている矯正歯科では説明がなく、質問もしづらいのでこちらで相談させて頂きます。既に矯正治療をひと段落しており、歯並びは綺麗になったのですが、自分で見た感じ、かなり噛み合わせが深いです。前歯かなりかぶさっており、下の歯は3mmくらいしか見えません。確かに元々上顎が大きくその割に下顎が小さいのですが、骨格上の問題でディープバイトを改善することが出来ないことは多々あるのでしょうか?
ネットなどで見ていると私より深い噛み合わせだった人が、かなり下の歯が見えるまで改善されているのをよく目にします。また、前歯と下の歯も全体的に根元から内側に向かってはえる歯並びとなりました。個人的にはもう少し外側にむくようにしてほしかったのですが、、それも骨格の問題があると難しいのでしょうか?リテーナーも夜寝る時つけているのですが、外すと前歯が1.2mm内側に入ってきてしまいます。下の歯には隙間ができてきます。そして、夜またリテーナーつけて、昼間に戻ってを繰り返してるのですが、一向に定着する気配はありません。担当医にも相談しましたが、んーそうだねー、もうちょっとリテーナーつけて様子見ようか。との返事しかなく、何も進歩はありません。
夜リテーナーつけたところで昼間に戻ってしまうので。他の矯正歯科はどのような感じかわかりませんが、通っているところは、かなり説明・対応が適当です。とゆうよりないです。これでもうなんとなく矯正が終わるんだとうすうす感じているのですが、不安なので質問させて頂きました。宜しくお願いします。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2018-07-24 14:05:00

読ませていただきました。

骨格性の不正は成人の患者様では改善できません。もちろん成長期の患者様でもある程度は改善できても完全に治るわけではありません。

下の前歯が3㎜ほど見えるという事ですが、歯の長さにもよります。例えば6㎜程度の長さの下の前歯であれば3㎜ほど見えているのは正常です。繰り返しますが上顎前歯が3㎜ほど被さっているのは正常です。

ディープバイト（過蓋咬合）は下顎骨の形などの影響も受けます。骨格性なのか歯が原因なのかにもよります。改善できる場合とできない場合があります。

小臼歯を抜歯して治療しましたか？抜歯して治療をしていると前歯は内側に傾斜しやすいです。また上下の顎骨の違いがあると上顎前歯を内側に下顎前歯を外側に傾斜させて治療する場合があります。これは骨格的な不正を歯の角度で代償して治療します。それだと思います。

問題はリテーナーの事ですね。固定式の保定装置への変更はどうでしょうか？固定式の保定装置は後戻りしやすいような歯並びを治療した場合に歯の裏側から細いワイヤーを接着する事によって固定するものです。その可能性はあるかと思います。私ならそうします。

担当医がもう少し安定すると言うのなら様子を見るという事もありますが確認される事をお勧めします。

治療が成功する事を祈っています。