タルトさんの相談

カテゴリ：治療後・アフターケア

歯根吸収とリテーナー

投稿者タルトさん　［36才女性会社員］ 2018/09/28/ 22:08
カテゴリー成人矯正治療後・アフターケア治療済
お悩みの歯上あご右1番上あご左1番

オーバージェット14㎜の上顎前突・叢生の歯並びを上顎左右4番抜歯の表側矯正で約3年動的治療をし2か月程前にリテーナーになりました。

終了時の検査で上の前歯の歯根が多少短くなっていると言われ、前歯の角度と移動距離が結構なものであることと、矯正初期段階の短い期間で大きく移動したのもあるからだろうとのことでした。
たしかに抜歯だけで歯がかなり動きワイヤー矯正が始まり細いワイヤーの序盤でも半年かからず前歯が10mm近く引っ込んだので心当たりはあります。

動的治療も終了し、他の歯と同じくらい歯根は残っているので歯周病などにならないようにすれば問題はないと言われましたが、極まれに吸収が止まらない人もいると言われ不安になりました。

先生的には可能性として言わないといけないけどそこまで心配しないでも、という感じでしたが心配です。
矯正を始める前に歯根吸収のリスクについての説明がありましたが、その時も歯根吸収は「まれ」という説明があったので。

①成人矯正において歯根吸収はどの程度の割合であるのでしょうか?

②成人矯正において歯根吸収が止まらず進行してしまう人はどの程度いるものなのでしょうか?

③どのくらいの期間進行が見られなければ安心していいものなのでしょうか?

④リテーナーはベッグタイプと歯の裏に固定を併用ですがベッグリテーナーを調整するたびキツめに調整され、ワイヤー矯正時と同じように3～4日ほど痛みがあるのですが歯根へのダメージになり吸収が起こったりはしないでしょうか?
食事の時以外はずっとリテーナーを装着していますがリテーナーは歯根吸収を起こさないですか?

⑤食事で歯根吸収があった前歯を普通に使っても大丈夫ですか?気を付けて避けたほうがいいですか?

⑥ほかに注意したほうがいいことなどありますか?

質問が多くてすみません。
どうぞよろしくお願いします。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2018-10-02 10:50:00

読ませていただきました。質問に一つずつお答えするよりも全体的な事を記載させて頂きます。

どのぐらいの割合で歯根吸収が起きるか？統計的な問題ですね。それほど重度な歯根吸収でなければ問題にはなりません。実は重度な症例と言うのは私は経験した事がありません。矯正治療の歯根吸収で歯を失ったという話も聞いた事はありません。さらに歯根吸収が進むか？も確かな事ではないと思います。

ご心配はよくわかります。将来歯周病などで骨が吸収されると問題になるというお話しでしたらそういった程度のものではないでしょうか。そのまま普通に食事してかまいません。よほど重度な吸収でないかぎりはご心配は要りません。普通に生活してよいです。

保定装置ですが歯根級の症状を理解した上で担当医が調節しているのなら問題ありません。歯周病だけにお気を付け下さい。

きちっと保定して現在の歯並びを維持しましょう。

先生の回答に返信する

タルト(36歳女性会社員）
2018年10月02日18時59分

回答ありがとうございます。
歯根吸収で歯を失うのは本当に極まれで、現在重度でなければそれほど心配しなくても、というものなのですね。
少し不安になってしまいましたが先生のお返事で少し気が楽になりました。ありがとうございます。
普通に噛むことができるようになったうえに顎の痛みもなくなり口を閉じることができるようになって歯列矯正をしてとても満足しています。
保定をおこたらず歯周病に気を付けて歯磨きをしっかりと行いたいと思います。
相談にのってくださってありがとうございました！