ハロウィンさんの相談

カテゴリ:抜歯について

親知らずのひとつ前の永久歯の抜歯について

14才の娘の矯正について。
小学生の頃より就寝時のマウスピースでスペースを広げる治療をしていましたが、この度主治医より、上下ともに親知らずのひとつ前の永久歯(現在生えている一番奥歯)を抜歯してスペースを作る、永久歯を抜いた後には親知らずが生えてくるため問題ないと言われました。
現在親知らずは完全に埋没しています。
今生えている奥歯を抜歯すれば確実に親知らずが生えてくるのか不安です。
このような治療は一般的なのでしょうか?

こんにちは、
ご相談の件ですが、
1.親知らずの一本手前の歯を抜くとのことですが、上の歯の場合は17歳くらいまでに行えば問題は少ないです。
下の場合はレントゲンを診ないと何ともいえませんが、その点はよくご相談の上、決められるのが良いと思います。
2.一般的であるか否かですが、あまり症例は多くないですが、あり得る治療と考えられます。
  • ハロウィン(48歳 女性 主婦 )
  • 2014年10月23日12時32分
ご返信ありがとうございます。
有り得る治療とのことで少し安心しました。
もう少し先生によくお話を伺ってみようと思います。
当院では、親知らずの前の歯、第二大臼歯を早目に抜くことはお勧めしていません。親知らずが四本とも確実に生えるとはいえませんんし、時間もかかります。ただし、ほぼ問題なく生えるでしょう。先生に具体例をみせていただいたらどうでしょうか?
スペース不足の場合、歯列を横に拡げるだけでなく、大臼歯をうしろへ移動する必要もあるので第二大臼歯の抜歯だけでなく、奥への移動がセットとなるべきです。14才だと利用できる成長は少ししかありません。ある程度、奥歯をうしろへ移動するプラン、アンカースクリューの利用などの方法を考えておられるのかなどもお聞きされ納得されてからの治療をお勧します。
当院ではたぶん何もまずは抜かずにアンカースクリューによる上下歯列全体の奥への移動を行ないます。それで治りにくいなら第二大臼歯あるいは第三大臼歯を抜きます。
  • ハロウィン(48歳 女性 主婦 )
  • 2014年11月04日10時45分
お礼が遅くなり申し訳ありません。
ご返答ありがとうございます。
主治医からの説明時私は同席しておりませんでしたので、再度同席した家族によく確認したところ、上の歯に関しましては親知らずのひとつ前の歯ではなく、他の位置の歯を2本抜くそうです。
下の段につきましては相談させていただきた通りです。

小学生のころより矯正を始めましたが、就寝時のマウスピースのみを2年ほど使用し、その後はマウスピースをやめて良い、受験などもあったため、治療は一旦中止しましょうとなりました。
いずれも主治医の提案です。
その後1年半ほど間隔が空き、中学生になっってから受診したところ
相談のような説明を受けた次第です。

いずれにしろもう一度よくお話を聞いてみようと思います。

どうもありがとうございました。
 親知らず(智歯)は歯根の発育が不十分で形態も前方の大臼歯に比べて劣っている事が多いのでよほどの場合を除いて代用する事は少ないです。レントゲンを拝見していないので何ともいえないですが、あまり一般的な治療方法とは言えないと思います。
 ただ、いろいろな矯正治療の方法がありますので、主治医の説明をもう一度受けられる事をお勧めします。
  • ハロウィン(48歳 女性 主婦 )
  • 2014年11月04日10時46分
お礼が遅くなり申し訳ありません。
ご返答ありがとうございます。
主治医からの説明時私は同席しておりませんでしたので、再度同席した家族によく確認したところ、上の歯に関しましては親知らずのひとつ前の歯ではなく、他の位置の歯を2本抜くそうです。
下の段につきましては相談させていただきた通りです。

小学生のころより矯正を始めましたが、就寝時のマウスピースのみを2年ほど使用し、その後はマウスピースをやめて良い、受験などもあったため、治療は一旦中止しましょうとなりました。
いずれも主治医の提案です。
その後1年半ほど間隔が空き、中学生になっってから受診したところ
相談のような説明を受けた次第です。

いずれにしろもう一度よくお話を聞いてみようと思います。

どうもありがとうございました。

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