1)まだ歯が生え変わる時期ではないのに虫歯で乳歯を抜いてしまった。
2)アゴの大きさが発育する前に、永久歯の交換が進んでしまっている。
3)アゴや歯を事故や運動中にぶつけたことがある。
4)欠損歯（歯の本数が足りない）や過剰歯（歯の本数が多い）がある。
5)親知らずが生える時期になって、急に前歯がずれてきた。
6)指しゃぶりや爪を咬む癖、タオルやガーゼを咬む癖をなかなか止める事が出来なかった。
7)下唇を咬む癖がある。
8)舌を歯で弄ぶ（弄舌癖：ろうぜつへき）ことや、舌を前に出していることが多く発音が悪い（舌突出癖）。

上記以外にも他に歯並びが悪くなる要因はありますが、注目していただきたいのは６)〜８)の癖に起因している患者さんが非常に多く見られることです。もちろん、１ のように乳歯を早く抜いてしまったりすれば、当然歯並びは悪くなりますが、最近では学校の検診できちんとチェックしていますし、ご家庭でお子さんの歯磨きのチェックや食生活の管理をしていただいている成果によって大きな虫歯を持っている子供はあまり見かけることがありません。