相談内容 6歳の男の子の母親です。下の前歯の後ろから永久歯がはえていたのでぬくかどうか歯科へ行ったところ、永久歯が他の子と比べて1.5倍くらいあり、顎が小さいため、今後、床矯正が必要と言われました。もっと、かたいものを食べるようにと言われましたが、今更と思う気持ちと、下にも子供がいるので今後どのような食生活にすればよいのかと悩んでいます。私も顎が小さく歪んでいます。遺伝の関係とかもありますか？また、料金は、1本6万円ぐらいからと言われましたが、そのぐらいが相場でしょうか？

回答 しま矯正歯科 http://www.ha-ha-ha-ha.com/ 食生活がかみ合わせに影響するといいましてもでこぼこは直りません。食生活はむしろ虫歯のほうに影響をあたえます。 遺伝で無い場合もありますが、親の顔と子供の顔は似てますので結果的には遺伝という事になるかもしれません。 前歯だけでなく、上下の顎の位置関係は正しいのか。もしそうでなければ全顎的な矯正が必要になる場合もあります。 今からはじめていつまでに終わり、いくらかかるかは、矯正のDrによっても違いますので、他の矯正専門の医院にもいかれて相談される事をおすすめいたします。

相談内容 私は出っ歯なのですが、そのせいか、口を閉じると顎がボコっと出てしまいます。前から矯正をしたいなと思っているので、親に相談しているのですが、顎は治らないよと言われました。でも色々ネットなどで見ていると、治っているように見えます。 前歯の矯正をしたら顎が出るのも治るのでしょうか？

回答 医療法人社団審和会　KAZ矯正歯科 http://www.kyousei-shika.org/ こんにちは。御相談、拝見致しました。矯正治療で歯を引っ込める事で、そのまわりの骨や歯茎も一緒に引っ込んでいきます。その限度はありますが、口元の感じも変わりますよ。

相談内容 治療途中にできた歯の隙間について質問させて下さい。 治療開始より５ヶ月ですが、上前歯１番と２番の間に２ｍｍの隙間ができていて非常に不安を感じています。あごのスペースは十分あったこと、及び小学生の頃の矯正治療により上小臼歯２本はない為、抜歯は行いませんでした。今回の矯正治療の主訴は、左右とも２番と３番の噛み合せが逆になっているのでそれを正常にしたいというもので、２番は１番の後ろに１ｍｍ重なっている状態でした。極端な叢生ではありませんでした。現在は上下とも歯列にでこぼこは見えません。これから隙間を閉じてくれるのだと信じていますが、抜歯をしていないのに２mmの隙間が１番と２番の間にできるのは通常の範囲内なのでしょうか？素人の想像外の事が治療途中にはあるのだと覚悟はしていたのですが、あまりに目立つ部位なので動揺しています。また、これから、前歯１番をその隙間を埋める為に移動させるとの事ですが、前歯は動きにくいと聞いたことがあり、なおさら不安です。担当医は信頼しうる方なのですが、セカンドオピニオンのようなご意見が伺えれば、と質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

回答 K*デンタルオフィス http://www.keidental.com/ ご相談の内容を読ませていただいた限りでは、おそらく上顎前歯部を前方にふりだしていくような、力をかけたのが原因と考えられます。ただ、下顎前歯部との咬合の兼ね合いがあるため、単純にスペースを閉鎖できなくなっているのではないでしょうか？前歯は目立ちますから、早急にスペースを閉鎖してもらってはいかがでしょう？それほど難しくないと思いますが。信頼できる先生だったら、臨機応変に対処してくれるはずです。

相談内容 今アメリカに留学中です。しばらくこちらに居るのでアメリカで歯の矯正を受けることにしました。診断を受けた後、歯を５本（親知らず含む）抜かないといけないと言われました。しかもその費用は矯正にかかる費用に含まれていないそうで、歯を抜くためにさらに２０万払わなくてはいけなくなりました。春休みに一時帰国をするのでその時に日本で抜いた方が安いのでは？と思っています。矯正はアメリカで受けるのに、歯を抜くことだけ日本でやってもらえるのでしょうか？そうだとしたらどんな歯科医院がいいのでしょうか（矯正専門ではなく普通の歯科医院でも大丈夫でしょうか）？またその場合保険は効きますか？

回答 なかむら歯科 http://www14.plala.or.jp/nakamura-shika/ 抜歯治療を日本で受けることはできます。 治療をうける米国の先生に抜歯部位を明記した診療依頼書を発行してもらい日本の歯科医院に持参してください。 矯正の専門医のところでは抜歯しないところが多いようですので一般の歯科医院もしくは口腔外科を標榜しているところを受診してください。 矯正のための抜歯は保険はききません。ただ親知らずの抜歯は良心的なところなら保険でしてくれるかもしれません。費用は医院によって違いますのでまず電話等で大体の費用を聞いてみるのがいいでしょう。

相談内容 上の前歯4本が少しガタガタしていて、そのうち1本の歯は下の歯に隠れてしまっています。それほど気にならい程度なのですが…。その他は揃っているかと思われます。笑ったりすると、歯のガタガタが気になったり、下の歯に隠れている歯が下の歯に触れていて気になったりしているため、歯列矯正を考えています。上の前歯の歯列を整えるということは、他の歯も動かさなければいけなくなるということでしょうか？この程度での矯正ではどれくらいの期間、どのような矯正の仕方があるのでしょうか？先日行った矯正医では、「歯が小さいから抜歯はしなくても良い」と言われましたが、それも不安です。それほどひどくはないし、矯正しなくてもいいかなと思ったり、これからのことも考えてここで矯正をしたほうが良いかと思ったり…とても悩んでいて、仕事中でも考えてしまうほどです。 幼稚園教諭をしているため、矯正中の子供の反応もとても心配になってしまいます。 お手数をおかけしますが、ご回答をお願いいたします。

回答 カナダ歯科 http://www.kanada-dc.com/ ゆき さんこんにちは、カナダ歯科の金田と申します。上の前歯4本が少しガタガタしているとのことですね。また、矯正をすべきかどうかとても悩んでいらっしゃるとのことですね。 歯並びが悪くて矯正をする場合、歯をまっすぐ並べるためにすき間が必要になります。このすき間を作るため途中の歯を抜くこともありますが、ゆきさんのように特に歯を抜かなくても、歯の移動ですき間を作ることができます。このためガタガタの歯以外の歯も、すべて少しずつ移動する必要があり、また上下のかみ合わせを合わせるために下の歯もすべて動かす必要があります。 程度がはっきり分かりませんが、通常は全ての歯に金具を付け２年から３年くらい矯正するという方法が一般的だと思われます。 またかみ合わせも、上の歯と下の歯が前後反対に咬んでいる部分があるようですので、見かけだけでなく、お口の機能、全身への影響等考えると、ぜひ今のうちに矯正治療を受けられるようお勧めします。 現在では矯正治療も一般化し、園児の中にも早期矯正治療を受けている方がいらっしゃるかもしれませんね。装置の金具も、なるべく目立たないものが主流でしたが、今ではゴムに色を付けカラフルにして、毎月カラーコーディネートを楽しむ方もいます。子供たちも楽しく矯正に親しんでくれるといいですね。

相談内容 はじめまして。初めて書き込みさせていただきます。私は3年程前から歯並びがでこぼこで悪かったのと出っ歯によって口が閉まらなくそれが気になって矯正をはじめ、今はリターナーで保定している状態です。その際に上下の3番目の歯を4本抜きました。矯正をはじめる前に先生には「口元がスッキリするよ」と言われて頑張って3年間矯正をしたのですが、それでも前歯が出て口を閉めることができません。先生に「もう少し前歯を下げれませんか？」と聞いたら「歯並びはきれいになってるから、これ以上やると並びが悪くなる」と言われリテーナーになりました。でも、正直歯並びも大事ですが前歯が出ているのは気になってしょうがありません。既に100万以上かかっているのでまた一から新しいところで矯正をはじめるのも少し抵抗があります。今の歯医者さんは住んでいるところから2時間くらいかかります。始めに矯正をしてくださった先生もいなくなって今の先生が3人目になるので、先生方の意思の疎通とかも正直不安です。いいアドバイスがありましたらよろしくお願いします。 長々と書いてしまいまして申し訳ありません。

回答 船津歯科矯正歯科クリニック http://www.octv.ne.jp/~funatsu/ 初めまして、ろんさん。 叢生（凸凹）と、前突（出っ歯）が気になり、３年間矯正をされ、現在上下リテーナーで保定中とのことですね。　矯正治療を行う医療者側は、前突や叢生を治療する際どこまで改善出来るか、検査資料（顔面及び口腔内写真、歯型、頭部Ｘ線規格写真、等）を基に、コンピューターで分析やシュミレーション等を行い、その結果を患者様へ提示し、同意が得られれば、治療開始となります。歯列矯正治療は万能ではありませんので、私共は常に限界を考えながら対応致します。一方医療を受ける患者様側には、治ることへの期待感があり、この限界点と期待感との間のギャップが大きいと問題が生じる事があります。 それを回避する為に、患者様の主訴（気になる点、１番治したいところ）を充分お聞きし、前述の分析結果を納得いくまでご説明するよう心掛けているつもりであります。 ３年間で担当の先生が３人目との事ですが、大学病院での治療でしょうか？上下３番目の歯を４本抜歯したとのことですが、前から数えて３番目の歯でしょうか？実際に口腔内を診ておりませんので、確定的な事は申せませんが、前から３番目の歯を４本抜歯するのは比較的珍しいケースと思われます。　現在の担当の先生にろんさんのお考えを今１度ご相談なさるか、或いは、別の医療機関で実際に口腔内を見て頂き、セカンドオピニオンをお聞きするのも１つの方法です。

相談内容 5〜6年前に矯正をしました。1〜2年定期健診には行っていなかったところ、最近下歯がずれてきたことに気づきました。担当医からはリバウンドの範囲ではない、ただ再度矯正するならば費用はかかるとのことでした。定期健診に行かなかったのが原因なのか、又再度費用と時間をかけて矯正しても、またずれてくることはありえるのでしょうか。これは仕方のないことなのでしょうか。

回答 大名歯科 http://www1.megaegg.ne.jp/~odo/ 下歯というのは下の前歯のことでしょうか？同部の矯正治療は行いましたか？下の前歯の場合は特にリテーナー装置（保定装置）を取ると多少は歯は動きます。しかも、担当医が指定した定期健診に行かずにずれたとなると、再度の矯正に費用がかかるのは仕方ないかもしれません。当院でも定期健診に応じていただけなかった場合は責任を取りかねます。

相談内容 出っ歯と叢生により、矯正を始めました。 先日、ブラケットを装着したのですが、奥歯が、４番の抜歯したスペースに出てきてしまうのではないかと心配です。 友達は、ヘッドギアをつけていたとのことですが、それはいつ頃から装着するのでしょうか？ それとも、しない人もいるのでしょうか？ するのとしないのとで、出っ歯の引っ込み具合が変わるのでしょうか？ お手数をお掛けしますが、ご回答をよろしくお願いします。

回答 矯正歯科シーシーデンタルオフィス http://www.ccdo.jp/ 出っ歯を治すために歯を抜くことになる場合がありますが，出っ歯を後方に動かすことの他に，歯を正しい位置に動かして噛み合わせを治すために，矯正医は抜歯したスペースを利用します．この時の補助的な装置として，パラタルバーや顎間ゴムやヘッドギアを用いることがあります．できるだけ後ろの歯を前に持ってきたくない場合は，これらを積極的に使っていくことになります． もし補助的な装置を使用しなかった場合，抜歯をしたスペースの3分の2は前歯が後方に動くことと，3分の1は奥歯が前方に動くことによってなくなります．この辺を目安にして，矯正医は噛み合わせを正しくするために上下の歯を前後に動かしていくのです． ですから，もし，あなたのように奥歯が前にきてしまうのではないかと心配な場合は，担当医に相談すべきです．もしかしたら，奥歯を前に動かす必要があるのかもしれませんね．

相談内容 　松田矯正歯科の先生、先日は（1/18）回答ありがとうございます。 続けて教えていただきたいのですが、では上下で4本抜歯しても上の左側だけ 歯並びが綺麗にならないということでしょうか？　（左側だけ右側に比べてカ-ブが大きい状態？） 　それからそのような状態で、前歯の歯の中心と顔の中心はちゃんときれいに揃いますでしょうか？ 今の私の歯並びの状態を見ていただいていないので、何とも答えにくいかと思います、だいたいの感じで結構ですので教えて下さい。 お忙しいところ恐れ入ります。よろしくお願いします。

回答 松田矯正歯科 http://www.matsuda-ortho.jp/ 前回説明しました文章をそのまま引用しますが，“多分上下の真ん中もずれていると思いますので，ご指摘のように左右４番の歯を抜歯して真ん中を合わせながら八重歯を治療すると思います”． その結果として，前歯の歯の中心と顔の中心はちゃんときれいに揃うと思います．

相談内容 おはようございます。先日問い合わせさせて頂いたものですが、回答の専門医紹介のご案内は東京近郊しかありません。京都市在住ですので、京都の矯正のお勧め歯科医院はありませんか？あとは授乳中に矯正治療が可能かどうかも教えてください。何度もすみませんが宜しくお願いいたします。

回答 矯正歯科ネット事務局 矯正歯科ネットをご利用頂きありがとうございます。 ただいま、京都府内のお勧め歯科のご案内はしておりません。大変申し訳ございません。 下記のページに京都府内の医院の一覧がございますので、ご参照下さいませ。 「矯正歯科ネット・矯正歯科医院検索　京都府のページ」 http://www.kyousei-shika.net/html/zenkoku/kyouto.htm また、授乳中の矯正治療のご参考に「はるすさん（2006/1/15 (Sun) 16:24）」のご投稿をご覧下さい。