ブリストデンタルクリニック三郷-回答した相談一覧

顎変形症の治療で、1年半前にルフォーssroを行い、4ヶ月前にプレート除去とオトガイ形成をしました。
オトガイ形成後から下唇が下に引っ張られる感じ、顎の突っ張り感がひどく唇が閉じなくなってしまいました。
食事もうまくできず、発音もマ行パ行がうまく言えません。
唇が切開後に引き攣れているのもあり、下唇が引き攣れてしまっている状態です。
顔面神経麻痺も疑いましたが、顔面神経麻痺外来では麻痺ではないと言われています。

質問なのですが、主治医は唇の引き攣れと口唇閉鎖不全はオトガイで前進したからではとおっしゃっています。
前進移動が原因なのであれば、再度オトガイ形成で後方異動をしてもらえないか相談したいと思っているのですが、このような場合、保険で再度オトガイ形成をしてもらえることはあるのでしょうか。

叢生を直したくて、歯列矯正専門歯科で精密検査を受けました。
右上は2番を抜歯、左上は4番を抜歯、下に関しては上の様子を見てから片側の4番か前に出ている1番どちらか1本の抜歯になると思うと言われました。
奥歯の噛み合わせを考えて3本抜歯になりそうとは他の医院でも言われた事があったので納得したのですが、前後に重なっているとは言え2番の抜歯は予想外だったので先生に理由を聞くと、
「4番抜歯だと時間が掛かるから。それから、治療を終えても正中線は上下どちらも中心には合わないと思うのでご承知ください」とおっしゃっていました。
ネットで調べると、2番の抜歯は一般的ではないように感じます。
1番の隣に3番が並ぶので、3番を少し削って整えるか被せ物をして2番に見せるとのお話もありました。
私としては多少時間は掛かっても、審美的になるべく納得の行く仕上がりになれたら良いなと考えているので、2番抜歯で本当に良いのか悩んでいます。
また、歯列矯正を終えた時点で上下とも正中線が左右にズレている事や、下の飛び出している1番を抜歯するという事は一般的なのでしょうか?

現在、顎変形症の診断を受け、保険適用で矯正治療を行っております。
2月下旬の装置装着後、1ヶ月の間にトラブルが頻発しており、強い不安を感じています。

【経過】
装着当日: 担当医が手順を都度確認しながら施術。咬合調整用の白い塊が即日脱離。
1週間後: 下顎臼歯のブラケットと左右ワイヤーが脱離。
11日後: 上顎犬歯が破損。下ワイヤーは長さ不足が原因で外れた。2個のブラケットと上下のワイヤーを再装着。
再診翌日: 下顎側切歯が脱離。帰宅中にワイヤーの調整不足で口腔内を傷つけ、即日病院へ戻る事態に。
現在(1週間後): さらに上顎小臼歯のブラケットが脱離。

【相談点】
技術的な不信: 1ヶ月で3回以上の脱離は通常でしょうか。院長からは「外れる人は外れる」と言われるのみで、今後は院長先生がフォローと妥協しています。
費用: 付け直しの度に費用が発生することに困惑しています。
転院: 年末に外科手術を控えていますが、現在の不信感を抱いたまま矯正を継続すべきか、転院を検討すべきでしょうか。

専門的な見地からアドバイスをいただけますと幸いです。

過蓋咬合+出っ歯を治すため、上顎左右4番抜歯しワイヤー矯正にて治療中です。

開始から1年半程経ち抜歯痕もほぼ埋まりましたが、上の左右5番7番目の歯の露出面積が少ないことが気になります。前歯6本は綺麗に見えているのに対し、その奥からは歯に歯茎が被さる感じで、見た目的に白い歯が奥までズラッと並んでいるようには見えづらいです。
元々奥歯の歯の長さ?(高さ?)は短かったのですが矯正をしてもこの歯の長さの調節は難しいのでしょうか。

50代です。反対咬合にて矯正を検討中です。奥歯に詰め物がおおく、そのうち一つは銀の被せ物です。
矯正後に詰め物のやり直しが必要になると言われますが、普通にかかりつけの歯医者でいいのか、矯正歯科もされている歯科などに行った方がいいのか。矯正は矯正専門の認定医にお願いしようと考えているので、そこから病院を紹介してもらうといいのでしょうか。どこでも簡単にできるものではないとネットにあり、どこにお願いするといいのか不安になりました。宜しくお願いします。

10年ほど前の高校生の頃に上下から2本ずつ抜歯をして、ワイヤーを使って歯列矯正を行いました。
結果、歯並びは良くなったものの、笑った時や噛む時など、上の歯が100%下の歯を覆ってしまうような形になってしまいました。
また、口を閉じると上の歯が下唇を突き出してしまい、綺麗なフェイスラインにもならず。。の状態です。
口ゴボも正直全く治らず、、(多少マシになったかな、、?という程度です。)
なので、別の病院で再度矯正しようと考えてます。
1回目に抜歯をした矯正のあと、再び2回目を行うことはできるのでしょうか?

インビザライン終盤(残り2枚で終了予定)なのですが、終盤になって、下あごを少し前に出した状態で噛んでいることに気づきました。

つい最近、元々(インビザライン矯正を始める前から)噛み合わせが安定していないことを思い出し、いわゆる二態咬合なのだと気づきました。もちろん顎関節症も元からありました。

このまま最後まで治療を進めてしまうとあまり良くない状態での終了となってしまうと思うのですがどうでしょうか。
また、治療を延長するとなるとどんな治療を行うのでしょうか。

治療前の状態は
上顎前突、開口
がありました。

なお、インビザラインの治療途中で上の前歯6か所をヤスリがけしました。
親知らずは下両方抜歯済み、上両方歯茎に埋まっている状態です。

両方の犬歯が上に埋没しており、スペースがないため、床矯正で、スペースをつくりました。2年半ほどの間に、3回ほど装置を作り直しました。はじめてから1年半ほどで、右側は八重歯の状態で出始め、今現在も器具で広げ続けています。問題は、左側で、1年半ほどで広げるのはやめて、様子見でしたが、降りてこず、このままだと横の歯の根に影響があるかもしれないので、結局、口腔外科で入院して犬歯を抜歯という話になってしまいました。そして、広げた部分はまたもどすようです。よく考えたら、左側は、早い段階で広げるのをやめていますが、素人目で見ても、歯が入るには狭い隙間しかありません。右側は十分広がっていますが、左も、もう少し広げ続けていたら、おりてきていたのでは?と気になっています。頑張って辛い矯正を付けてきたのに、全身麻酔までして抜くことになり、しかも片方だけ抜歯だし、子どもに申し訳ない気持ちです。また、あと何年もかかるのかと思うと、子どもも辛そうだし、つらいです。犬歯が降りてくるであろうスペースは、どれくらい広げれば十分なのでしょうか?広げたけど、犬歯が降りてこないというケースはよくあるのでしょうか?

顎顔面矯正・四年目の娘(小4)について相談です。

もともとガタガタの歯並びが、
長期の顎顔面矯正でかなりキレイになりました。

数度の装置を経て、春からは装置なしで様子見していたのですが、みるみるうちに下の歯が全体的に前に倒れてくる&上の歯の一番大きな前歯の横(2本)が後ろに引っ込んできました。

この上の歯2本は、下の歯よりも後ろに重なるようになってしまい…。矯正当初から、「舌で下の歯を押すクセがあるから治すべき」と言われてプレオルソも支給されています。
しかし長時間つけていられません。

なかなかプレオルソを付けられない(嫌がる)場合、歯科矯正の先生としては「お手上げ」ですか?
また、直近の装置が最終回だと言われていたので喜んでいたのに、やっぱり「もう一度装置を入れる」と言われて、娘も悲しがっています。

顎顔面矯正としては、これが限界なのでしょうか?
違う方法があるのならご教示頂きたいです。

※一部内容を修正・割愛しました(運営部)

現在矯正治療中です。
上顎の第一小臼歯 2本抜歯(下顎は非抜歯)して過蓋咬合、上顎前突を改善している状態です。
隙間も埋まってきて口元の出っ張りも改善してきたのですが、上下の噛み合わせがよくないのではと感じております。
上の歯1本に対して下の歯2本がかみ合ってる状態が理想と思うのですが、上の歯1本に下の歯1本で噛み合っている部分があり気になっています。
噛んでる時に違和感や痛みはないのですが、歯の負担が増えるのではと危惧しています。
抜歯した所が完全に埋まってから噛み合わせを調整するのか、このような状態で治療が終了する事はあるのでしょうか?