ユーキさんの相談

カテゴリ：その他

下顎6番(左右)欠損の歯列矯正

投稿者ユーキさん　［25才男性会社員］ 2019/05/06/ 19:31
カテゴリー成人矯正その他治療前
お悩みの歯下あご右6番下あご右8番下あご左6番

初めまして。歯列矯正を受ける予定の者です。

現状としましては、
◯上顎が前突している(出っ歯)
◯下顎が後退している
◯下顎の6番(右左どちらも)、8番(右)が欠損

希望としましては、
◯噛み合わせが悪いため、上顎を後退し、下顎を前突させ、機能的にも審美的にも良くしたい

現在、矯正歯科に通っており、先日診断結果が出ました。
上顎は後退させることができるが、下顎は軸となる歯が欠損しているため、6番(右左)をデンタルインプラントをしないと下顎を後退させるのは難しい。また、矯正が終了後に再度、デンタルインプラントをやり直す必要がある。とのことでした。

折角、歯列矯正をするので、最善を尽くしたいと考えてはおりますが、デンタルインプラントが高価(1本につき30万円以上)なこともあり、非常に悩んでおります。

他の先生方から見ても、デンタルインプラントをしないで、私の希望通りの結果にするのは難しいのでしょうか?

稚拙な文章で、大変恐縮ですがご回答を頂ければと思います。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2019-05-07 19:14:00

読ませていただきました。外科矯正をせずに矯正だけでの治療ですか？

第三大臼歯が残っていればよかったですね。それがあればインプラントがなくても治療はできた可能性はあります。それにしても難しいです。インプラントのやり直しは避けたいです。どの部位にインプラントを設定するかよく考えて埋入してほしいです。それでも場合によったらインプラントの再制作もあるという事だとは思います。

残念ですが、大臼歯が欠損している場合は仕方ないと思います。治療が成功する事を祈っています。

先生の回答に返信する

ユーキ(25歳男性会社員）
2019年05月07日20時01分

ご回答頂きありがとうございます。

はい。外科矯正はせずに矯正だけでの治療です。

部位については、6番(右左)にインプラントを設定するとのことでした。

インプラントありで矯正をするのとインプラントなしで矯正するのでは、下顎の動きがどれくらい差が出るかは不透明だということもあり、インプラントすべきか否か、または他の矯正歯科でも診断して頂こうか悩んでおります。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2019年05月08日11時29分

ご返信ありがとうございます。

矯正歯科専門歯科医院にセカンドオピニオンをお聞きになる事は良い事だと思います。それでご自身が納得された歯科医院で治療される事をお勧めします。“納得する”というのは重要な事です。しっかりと説明をして頂ける。歯科医院を選択してください。

治療が成功する事を祈っています。

ユーキ(25歳男性会社員）
2019年05月09日21時23分

ご回答頂きありがとうございます。
違う矯正歯科でセカンドオピニオンを受ける事に致しました。
ご相談に乗って頂き誠にありがとうございました。

ウエダデンタルクリニック
（奈良県北葛城郡）
2019-05-08 07:31:00

ご相談ありがとうございます。
デンタルインプラントの必要性についてのご質問ですね。
　一般的にデンタルインプラントを用いて固定源とし歯を動かすことは非常に有効な方法と思います。まして、下顎の６番が欠損していてスペースが空いているのであれば尚更良い治療法だと思います。
　費用はかかるのは理解できますが主治医の方針は最善だと考えます。
　ただし、自分はインプラント専門医としてその立場から言えることは矯正治療後、　再度インプラントをやり直すことは問題があると思います。インプラントは正確な位置に１回で入れるべきでやり直す治療ではありません。
　その点は主治医と良くご相談下さい。

ユーキ(25歳男性会社員）
2019年05月09日21時29分

ご回答頂きありがとうございます。
デンタルインプラントが非常に有効な方法だとお聞きして、安心しました。
矯正歯科の先生と良くお話しし、今後の方針を決めたいと思います。
ご相談に乗って頂き誠にありがとうございました。

さわだ矯正歯科桂クリニック
（京都府京都市西京区）
2019-06-06 00:30:00

返信遅くなりすみません。
6番欠損でも、7番、8番を前方へ寄せてスペースを閉じてしまうことが可能になりました。ただし、その場合、コルチコトミーや、IMPやピエゾサージェリーなどの外科的処置と、矯正アンカースクリューが必要です。これをおこなえば、デンタルインプラントは不要となるでしょう。
それから、下顎の後退は、前歯の挺出による下顔面の長さが長くなっている側面があります。ですから、前歯を縮める処置をアンカースクリューを使っておこなえば下顎が前に出てプロフィールは改善します。オートローテーションと呼びます。まだ確立された技術でないため、医院を選ぶ必要があるかもしれません。
※一部内容を修正・割愛いたしました(運営部)

さわだ矯正歯科桂クリニック
（京都府京都市西京区）
2019-08-13 21:11:00

返信遅くなりすみません。
6番欠損でも、7番、8番を前方へ寄せてスペースを閉じてしまうことが可能になりました。ただし、その場合、コルチコトミーや、IMPやピエゾサージェリーなどの外科的処置と、矯正アンカースクリューが必要です。これをおこなえば、デンタルインプラントは不要となるでしょう。
それから、下顎の後退は、前歯の挺出による下顔面の長さが長くなっている側面があります。ですから、前歯を縮める処置をアンカースクリューを使っておこなえば下顎が前に出てプロフィールは改善します。オートローテーションと呼びます。当院では必ず行いますが、他院ではまだ確立された技術でないため、医院を選ぶ必要があるかもしれません。

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