匿名さんの相談

カテゴリ：装置

歯列矯正

投稿者匿名さん　［27才女性 OL］ 2020/12/01/ 23:26
カテゴリー歯列矯正装置治療中

はじめまして。以下ご相談です。

【治療詳細】
・表側の歯列矯正中
・矯正歴:1年半
・4本抜歯

【現状ならびに疑問点】
①4本抜歯した箇所は埋まった
②元々上下の歯の中心がずれていたが現在は揃ったが顔全体の中心からはずれた状態で揃っている
③ガミースマイルになった
④右側の歯の位置が左側より下がった状態になっている
⑤元々軽めの出っ歯でしたが既に引っ込んだが横顔に変化がない

先生へはご相談済ですが、②～⑤については骨格の問題なので矯正終了後に外科医に相談をするように言われましたが、ガミースマイルはネジ(アンカースクリュー)を使った歯列矯正で改善が見られるとネットで拝見しました。②～⑤はどの歯科医でも改善は難しいのでしょうか。

また初歩的なご質問ですが、
毎月の調整時にはゴム交換のみでワイヤー交換がないのですがそれは正しい調整方法でしょうか。

※転院の可否につきましては回答いたしかねますため、一部文章を削除・割愛させていただきました。(運営部)

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2020-12-02 12:55:00

読ませていただきました。

治療されているのは矯正専門歯科医院でしょうか？

もし骨格の問題で外科矯正での改善となれば相談に行かれるのはブラケットの装着されている今だと思います。その場合は口腔外科になります。矯正終了後に相談となると形成外科（美容）だと思います。

記載されている内容で⓶、③と④は骨格性の可能性はあります。特にガミースマイルですが、これは私は矯正治療だけでの改善はごく限られた症例だけだと思っています。アンカースクリュウで上顎前歯を上方に圧下する事で改善できる程度の症例だけです。唇の動き、歯の歯冠部の大きさ、高さ、上顎骨など様々な要因が絡んでいます。

外科手術を併用する矯正治療はダイナミックに大きく動かせますが、微妙なもの、ごくわずかな症例は適応ではありません。これに当てはまるのかもしれません。

毎月のゴム交換だけというのは疑問ですね。その歯科医院の治療法でしょうか？なるべくシンプルにやろうとしているのでしょうか？そこはよくわかりません。因みに私どもの歯科医院ですとアーチワイヤーをブラケットに固定するのにゴムは使用していません。結紮線という細いワイヤーで結んでいます。

解決できるとよいですね。他の矯正専門歯科医院へセカンドオピニオンを聞かれる事をお勧めします。

治療が成功する事を祈っています。

先生の回答に返信する

匿名(27歳女性 OL ）
2020年12月02日13時37分

ご確認ありがとうございます。

矯正専門医院です。
口腔外科に相談し転院も検討していきたいと思います。

すずらん歯科矯正歯科
（愛知県清須市）
2020-12-02 17:34:00

　こんにちは。医療法人仁支会すずらん歯科矯正歯科、理事長の座馬です。
一般的に、ガミースマイルの矯正治療は難しい部類ではありますが、症例によっては治療可能ですので、実際に診察してからの判断となります。
また調整方法ですが、ゴムの交換のみで終わる場合も症例によってはありますが、こちらも実際に診ていないので正確なお答えが出来かねます。
一度、担当の先生に質問されることをお勧めいたします。