なさんの相談

カテゴリ:抜歯について

抜歯と非抜歯に関しまして

  • 投稿者 な さん [23才 女性 会社員] 2021/03/06/ 20:13
  • カテゴリー 成人矯正 抜歯について 治療前
  • お悩みの歯 上あご右2番 上あご左2番 上あご左5番 下あご右1番 下あご右2番 下あご右3番 下あご左1番 下あご左2番 下あご左3番 下あご左7番 下あご左8番

お世話になります。
わたしは、ここ数ヶ月で数軒の歯科医院さんに初診の相談を受けに行っていました。
わたしの上の歯は第二小臼歯が内側に入り込み、前から2番目の歯も内側に倒れていますが、八重歯です。下の歯は、かなり入り組んでいて前歯の部分は重なっています。上の歯が倒れている部分は下の歯が受け口気味になっていて、左の1番奥の歯は一本倒れて生えてきています。

矯正歯科さんの数軒では抜歯での矯正を勧められていて、わたし自身歯の入り組み方から見ても抜歯はやむを得ないと覚悟はしていました。
ただ、もう一方の数軒では、非抜歯矯正でも大丈夫ではないか、とのご意見も頂きました。非抜歯矯正で並べようとすると、どうしても前に倒れてしまうのではないかと不安もありましたが、先生から横顔を見る限り、上下4本(親知らずは別) の抜歯をすると後ろに歯を引っ張るので、将来的に口元が引っ込みすぎて貧相な口元になるのが心配だ、とお話をいただきました。
そのお話を伺ってから横顔は確かに出っ歯でもなく、どちらかというと今でもEラインは普通なので、抜歯をすると、歯がかなり後退してしまい引っ込みすぎてしまうことが心配になってきました。

矯正をすると、口元が今と全く同じ、という事はあり得ないとはわかっていますが、
抜歯によって綺麗だった上顎の形が引っ込みすぎてしまう事はあるのでしょうか?
また、非抜歯矯正+歯を削るストリッピングで叢生の歯を綺麗に前に倒さずに並べることは可能なのでしょうか?

わからないことばかりで、つたない質問で申し訳ありませんが、
よろしくお願い致します。

お口の中の表現がすごいです。
なんとなくですが、似ている患者さんの口腔内を思い浮かべることができました。
その似ている患者さんを私は抜歯で治療しています。
抜歯を選択しましたが、口もとの変化はさせないプランです。
歯を抜いた隙間は、ガタガタを取るためにまず使います。
それで残った隙間は奥歯を手前に持ってくるので、前歯の位置はほぼ変わらないということになります。

矯正の相談では抜歯、非抜歯について確実なことは言えません。どちらかをオススメとして話す先生は自分の得意な方を話す傾向があります。どちらでも治せる先生を探して、資料取りをして、診断の中で、抜歯だと前歯が何ミリ下がって奥歯が何ミリ手前に来る、非抜歯だと何ミリストリッピングして何ミリ前歯が出る。という事を聞いた上で、やっぱり抜歯治療で良さそうだな。と安心して治療を始めて欲しいです。
  • な(23歳 女性 会社員 )
  • 2021年03月08日21時19分
ニコニコ歯科 伊那矯正オフィス
唐橋先生

ご回答ありがとうございます。
そうですね、まずは抜歯で話を頂いてる先生のところで詳しく検査をしていただき、お話をもう少し伺おうと思います。
抜歯をした隙間に、奥歯を前に持ってくる処置ができるという事をお伺いできて助かりました。そういう処置をしてくださる先生を頑張って探そうと思います。

長野県は私の住んでいるところから遠いので、先生の所はお伺いできないことが大変残念ですが、
とてもわかりやすくご回答をいただけて感謝しています。
誠にありがとうございました。
矯正治療で抜歯治療とするかどうかは、
 歯の込み具合
 横顔での口元の突出感
 年齢(一般的に若い方が非抜歯治療が可能)
 歯ぐきの厚さ(厚い方が非抜歯で治療しやすい)
 患者様のご希望
などを総合的に検討して、患者様と担当の先生が相談して決めることになると思います。

 症状が違えば同じ治療法を用いても結果は異なりますし、また、同じような症状でも治療法によって結果は異なります。
 ですから、抜歯して引っ込みすぎと感じる結果に終わることもあるでしょうし、逆に、抜歯せずに治療して突出せずに治療が終われることもあると思います。


 それと、とても重要なこととして、治療結果の審美性の判断には、ご自身のには主観が入りますから、同じ結果でも、人によって、満足できるかどうかは違うこともあり得ます。
 説明が納得できる先生を選ばれた上で、ご自身の望まれている治療結果を担当の先生に十分伝えて、共通の理解を持った上で、治療を開始されると良いと思います。

 より良い結果になりますようにと思っております。



相談を投稿する