マルさんの相談

カテゴリ：効果

歯列矯正　抜歯　非抜歯　後方移動か前方移動か

投稿者マルさん　［29才女性］ 2023/02/21/ 01:47
カテゴリー歯列矯正効果治療済

質問失礼致します。歯列矯正についてです。現在4本親知らず抜歯済みです。
《歯並びについて》
・前歯がほんの少し出っ歯気味
・下の前歯が回転していて重なり合っている(親知らずを早い段階で抜歯しなかったため)
・前歯2本セラミック
・下の奥歯1本横向いている
【提案されたもの】
①ワイヤー半年程+その後マウスピース
②全部マウスピース(ブラケットが前歯につかないかものため)
③マウスピース+途中でワイヤー少しだけ加える
《抜歯について》
③下の歯重なっている歯1本だけ抜歯し、上下ともに後方移動して出っ歯なおす
④上下4番目を抜歯し前方移動で出っ歯治す

上記状態でまず抜歯は③か④で迷っており、前方移動か後方移動どちらが見栄え的に良くなるのか+早く終わるか知りたいです。(歯に与える影響含め)またマウスピース、ワイヤーではどちらが早く終わるのでしょうか?前歯がセラミック2本だとワイヤーが取れて意味がなくなるのか?など含めてアドバイスもらえたら助かります。よろしくお願い致します。

Silver Lace矯正歯科
（埼玉県さいたま市浦和区）
2023-02-21 21:26:00

さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

前方移動で出っ歯を治すという意味がよくわかりませんが、一般的な出っ歯の治し方で言えば、抜歯④の方が総合的な歯の移動量が少なくて済みますので、早く終わるのではないかと思います。

見栄えに関しては、セオリーに近いやり方である抜歯④の方が歯のコントロールがしやすいと思いますし、抜歯③の場合は下の歯の数が奇数になってしまうため、上下歯列の正中が合わなくなるというデメリットがあると思います。

一般的にはワイヤー矯正の方が早く終わると思いますが、マウスピースでも大丈夫というドクターもいますので、矯正担当ドクターの腕次第ということになるのかもしれません。

セラミックでもきちんと表面処理をすればブラケットを装着することは可能です。ご検討下さい。

マル(29歳女性）
2023年02月22日11時23分

お返事ありがとうございます。とても参考になりました。ちなみにですが健康な歯を抜歯することに少し抵抗があるのですが将来的に4本も抜歯して食べる力が少なくなる分弱くなったり支障は出ない形ですか？あと、セラミックにブラケットは取れやすいと言われたのですがちゃんと処理をすれば普通の歯につけるのと同じくらいのレベルでつけれるということでしょうか？
何卒よろしくお願い致します。

Silver Lace矯正歯科
（埼玉県さいたま市浦和区）
2023年02月22日13時45分

さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

歯を４本抜歯したとしても、それでしっかりとした咬み合わせを作ることができれば、食べる力が少なくなるようなことはなく、逆に食べ物をよく咬めるようになるので、お食事の効率は上がると思います。

セラミック歯に装着したブラケットが取れやすいというイメージは確かにあるのですが、きちんと処理をすれば普通の歯と同じくらいのレベルまで接着力を上げることは可能だと思います。

ただ、そのような処置が、相談者さんがご相談している医院で可能かどうかは、また別の問題になると思います。ご検討下さい。