とぴさんの相談

カテゴリ：抜歯と非抜歯矯正

先天性欠如の矯正

投稿者とぴさん　［50才女性］ 2023/01/10/ 22:40
カテゴリー抜歯と非抜歯矯正抜歯と非抜歯矯正治療前
お悩みの歯上あご右5番上あご左5番下あご右2番下あご左5番

高校生の息子が、上右5番、下左右5番と右2番の永久歯欠損と、上左5番が乳歯で永久歯が埋伏しています。(下右2番は既に抜けてありません。前歯が5本並び、左右4番との間に隙間あり。下の左右5番は内側に倒れてきて長く持ちそうにありません。)上下左右5番を抜歯しての矯正を提案されていますが、矯正後の人生を上が12本下が11本で生活していく上で不便はないのでしょうか。下の歯の隙間がある上に2本の抜歯で隙間が埋まるかも心配です。埋伏歯は今のところ抜歯しないらしいのですが、問題はありませんか?また、他に治療法があればアドバイス頂きたいです。よろしくお願いいたします。

Silver Lace矯正歯科
（埼玉県さいたま市浦和区）
2023-01-11 20:48:00

さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

歯の数が上が12本、下が11本だったとしても、きちんと咬める咬み合わせを作ることができれば、生活に支障はないと思います。

下の歯にスキマがある上にさらに2本抜歯する計画とのことですが、矯正治療ではスキマを閉じずに、インプラントやブリッジ、入れ歯等で埋めることもありますので、説明を再度よく聞いてみると良いと思います。

埋伏歯については、レントゲン等で状況を確認しないことには何とも言えないと思いますので、今後のことも含めて矯正担当ドクターによく説明してもらうと良いと思います。ご検討下さい。

とぴ(50歳女性）
2023年01月15日23時20分

返信ありがとうございます。

噛み合わせが上手く出来れば支障がないと言うお言葉に、とても良い安心する事が出来ました。

矯正の先生と上手くコミニケーションをとって、治療をしていきたいと思います。

ありがとうございました。

ココマハロ・クリニック
（兵庫県神戸市灘区）
2023-01-13 09:12:00

かみ合わせの状態を書いていませんので、前歯のかみ合わせは良いものと考えでゆきます。
下の５番が左右欠損とありますが５番が内側に傾斜、５番の抜歯の予定とあります。
ここが良く理解できません。
何を目的として矯正をするのですか？
欠損歯に隙間を詰めることが目的ですか？
かみ合わせの不安定を助けるためですか？
５番の欠損歯を詰めるのが目的ならあえて矯正はする必要ないです。
将来不便を感じればブリッジでもインプラントでも入れれば良いのです。
前歯のかみ合わせが悪くないのなら無理に矯正をせずに待っても良いのかと思います。

とぴ(50歳女性）
2023年01月15日23時24分

返信ありがとうございます。

抜歯について、矯正の先生と相談しながら治療をしていきたいと思います。

ありがとうございました。

さわだ矯正歯科西院クリニック
（京都府京都市右京区）
2023-01-15 13:02:00

こんにちは、さわだ矯正歯科西院クリニックです。

永久歯の5番は欠損あるいは埋伏歯とのことですので、抜歯を提案されている5番目の歯は、乳歯と推察します。
乳歯が抜けて、永久歯が生えてこないと、周りの歯がそのスペースに向かって動くので、咬み合わせが崩れます。
歯を抜く事に不安はあるでしょうが、長く持ちそうにない乳歯を抜いて、残っている歯が長持ちするようコントロールする事は、後々の不便を少なくする方法の一つかと思います。
ただし上が12本下が11本というのは、上下の咬み合わせの辻褄が合わせにくい本数ではあります(出っ歯が残りやすい、奥歯のズレが残りやすい等)。そのため、あえて下の隙間を完全に閉じずに、補綴処置(ブリッジや部分入れ歯、インプラント)や、虫歯を治す素材で歯を大きくする処置を併用することもあります。
隙間を矯正歯科治療で閉じるのか、補綴処置で閉じるのか、あるいは両者を併用するか、何がベストかというのは、親知らずの有無、唇と舌の力のバランス、骨格にもよるので、担当の先生や一般歯科のかかつけの先生と良くご相談下さい。

埋伏歯に関しては、問題がなければ抜歯しないこともありますが、その状況がずっと続くとは限らないので、定期的なチェックは必要かと思います。

とぴさんの息子さんにとって、良い治療方針が見つかることをお祈り申し上げます。