Mさん（茨城県）の相談
カテゴリ：効果
こんにちは。
出っ歯の矯正治療を始めて3年以上が経過し治療も最終段階です。歯列はずいぶん改善されたのですが、まだ前歯が出ており、この1年ほど上の前歯を引っ込める為にブラケットを付け替えたりワイヤーで強い力を加えたりしていますすが中々動きません。
レントゲンを撮っても骨と歯は癒着はしているよには見えないと先生はおしゃっています。あまり長い間歯へ強い力を加えるのはよくないので、動かない時は諦めてブラケットをはずしましょうと言われました。
せっかく時間もお金もかけて矯正治療を受けたので何とか他に方法はないのでしょうか?
どうしても歯が動かないというケースはありますか?
また骨と歯が癒着していた場合は歯を動かす方法というのはないのでしょうか?
アドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。
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- やまぐち矯正歯科クリニック
- （ 埼玉県 さいたま市南区 ）
- 2009年01月21日10時22分
Mさんはじめまして、こんにちは、やまぐち矯正歯科クリニックの山口大輔です。
まず、お口の中を拝見しておりませんので、あくまでも文章からの推測になることをお許しください。
現在まだ前歯が出ているということですが、通常、矯正治療で前歯を下げる段階では、前から2番目の歯と3番目の歯の間に隙間（前歯を下げる量と同等の広さ）がある状態ですが、隙間はあるのでしょうか？
隙間があるのに、ブラケットを付け替えたりワイヤーで強い力を加えたりしても歯が動かない場合には、骨癒着（アンキローシス）を疑う必要があります。しかし、前歯が全部アンキローシスを起こしていることは考えにくいと思います。また、アンキローシスを起こす場合、歯を強くぶつけたり、事故などで一度抜けてしまった歯を植えなおした場合などに見られることが多くMさんご自身にそういった経験がない場合は、非常に珍しいと思われます。
アンキローシスを起こしている場合に歯を移動させることは通常は不可能ですが、コルチコトミーという手術を行い、アンキローシスを起こしている歯を骨ごと切り離すことによって動かすことは可能です。
隙間がないのに前歯を下げようとしているのであれば、通常は顎間ゴムを使用したり、隙間を作ることを考えるのではないでしょうか？
私はあまりおこないませんが、前歯を少しづつ削ることによってスペースを作りその隙間を使って移動させたりする方法なども考えられます。
まずは、Mさんが「せっかく時間もお金もかけて矯正治療を受けたので、諦めたくない」ということを先生にお伝えください。
その上で先生とよくお話をして今後の治療方針を決めた方が良いと思います。
矯正治療をしたことを後悔をしないようにしてください。
もう最終段階だと思われます。がんばってください。
まず、お口の中を拝見しておりませんので、あくまでも文章からの推測になることをお許しください。
現在まだ前歯が出ているということですが、通常、矯正治療で前歯を下げる段階では、前から2番目の歯と3番目の歯の間に隙間（前歯を下げる量と同等の広さ）がある状態ですが、隙間はあるのでしょうか？
隙間があるのに、ブラケットを付け替えたりワイヤーで強い力を加えたりしても歯が動かない場合には、骨癒着（アンキローシス）を疑う必要があります。しかし、前歯が全部アンキローシスを起こしていることは考えにくいと思います。また、アンキローシスを起こす場合、歯を強くぶつけたり、事故などで一度抜けてしまった歯を植えなおした場合などに見られることが多くMさんご自身にそういった経験がない場合は、非常に珍しいと思われます。
アンキローシスを起こしている場合に歯を移動させることは通常は不可能ですが、コルチコトミーという手術を行い、アンキローシスを起こしている歯を骨ごと切り離すことによって動かすことは可能です。
隙間がないのに前歯を下げようとしているのであれば、通常は顎間ゴムを使用したり、隙間を作ることを考えるのではないでしょうか？
私はあまりおこないませんが、前歯を少しづつ削ることによってスペースを作りその隙間を使って移動させたりする方法なども考えられます。
まずは、Mさんが「せっかく時間もお金もかけて矯正治療を受けたので、諦めたくない」ということを先生にお伝えください。
その上で先生とよくお話をして今後の治療方針を決めた方が良いと思います。
矯正治療をしたことを後悔をしないようにしてください。
もう最終段階だと思われます。がんばってください。
