ガシガシさんの相談
9歳児男児なのですが、A矯正歯科医で顎が小さいため顎を拡大しましょうといわました。一次矯正は床矯正とはことなる装置なのですが、下に装着して半年、上にも装着して半年、骨ができて広がるまで待ち、その後歯並びは様子を見ましょうとのこと。費用も期間もそれなりにかかりそうです。
正直、父・母・祖父母ともに歯並びは悪くなく、遺伝的にもそんなに心配してなかったもので・・・少し驚きました、現に見た目もそこまで悪くない。(前歯の永久歯に隙間があまりない、若干4番目の下の歯が内側に倒れてきているとのこと・CTでは今後歯まっすぐ生えそうだが、スペース不足)
セカンドオピニオンとしていったB小児歯科では、上下生え変わった4本の前歯もとくにガタガタしてないので(下のはアチーではなく一直線に生えているが)・・顎の成長を促すためにT4Kトレナーを就寝時・日中1時間入れる。その後必要であればブリッジをとのこと。期間は頑張り次第だけど、毎日つけさせる義務があり・・アレルギーもあり、いつも口呼吸。就寝中など呼吸ができなさそうで・・・装着時間が守れるかどうか不安です(←効果が出るかどうか)。※前歯のかみ合わせは浅いとのこと。
矯正するとポカン口や、スギ花粉・アトピー、慢性鼻炎もあるため、少しでも体質が改善されるならと思い考えていますが、私の知り合い矯正を10年したあげく、偏頭痛で悩まされているをみると、やはりちゃんとした矯正歯科と看板を上げたているとことがいいのかなと。
�‐絏縞未了�期に入れた拡大器具でかみ合わせが心配。
��顎は小さいのとりあえず拡大したがいい(10歳までにしたがいいとのこと)
完璧な歯並びにこだわらないのでT4Kで誘導できる範囲でよいかなと思う反面、確実性を重視して顎拡大療法がいいのか(T4Kの30倍の値段でビビりますが)
いずでも医院につたえましが、小児歯科(T4K)と、矯正歯科(顎拡大療法・T4Kは扱ってない)非抜歯以外は考えが違います。
もちろん自由診療なので、納得いく方にと思ってますが困ったことに、値段が安い方が魅力的であるが効果が心配という結果に。
額拡大療法をしているところも県内であと一軒しかなく、この治療に対セカンドオピニオンも聞けません。もちろんさまざまな矯正法もあると思いますが・・ 。
-
- 元住吉矯正歯科
- （ 神奈川県 川崎市中原区 ）
- 2015-04-17 18:19:00
実際の歯並び、かみ合わせの状態が分からないので推測での回答になりますが、最終的にはバランスが整うようにあえて上下別の時期に拡大装置を装着する治療方法と思われるので、心配ないと思います。またご家族、ご親戚の方が歯並びは悪くないとのことから、遺伝的な骨格の悪さはなく、環境的なところで歯と顎の大きさのバランスがあまりよくない状態なのかもしれません。
矯正治療をすることで体質が改善される可能性ももちろんありますが、今がそんなに悪くない状況で口が開いているということは、口を閉じる習慣、筋力の問題の可能性が考えられます。歯並びが整っても口を閉じようとしなければ変わらないですし、今のままでも口を閉じようという習慣を身につければ、体質は改善されやすくなります。
小児歯科は子供専門の治療、矯正歯科は歯並び、かみ合わせ専門の治療なので、当然ながら歯並び、かみ合わせに関しては矯正歯科が安心できると思いますが、本人の気持ちあっての治療になります。また、治療は複雑になってきますが、今すぐに治療を開始しないと治らないというわけではないので、どの程度悪くなるかは分かりませんが、様子をみてから治療を考えるという選択肢もあります。
-
- ガシガシ(38歳 女性 主婦 ）
- 2015年04月19日09時59分
�。雲験莉�慣により歯並びが悪くなっている。
��矯正しても「口ぽかん」が治らないのであればどうしよう。
なので、素人考えで、額拡大療法をしつつ、Ｔ４Ｋトレーナーで口の筋肉をきたえるのがベストかなと思いましたが、各歯医者の方針とは反するといことで・・・・・治療方針そぐわないとのこと。
将来を考え、もう一度、Ａ矯正歯科さんの方で納得いくまで話してみます。ＣＴのレントゲンで次にはえようとしている歯の大きさを実際息子に見せると・・・前向きに考えてくれるようになりました。
子供にとっても少しでもよい結果になってくれるよう考えてみます。ありがとうございました。
-
- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2015-04-18 10:25:00
一つ確実なことは小児歯科というのは乳歯列が専門です。将来良い歯並びに誘導するというのが主です。これに対して矯正歯科は歯並びに関しては小児の乳歯から永久歯列までもちろん成人も扱っています。そこの違いをまず理解してください。もともと扱っている患者様の範囲が違います。永久歯列は小児歯科の範囲ではありません。
さらに矯正治療でアレルギーは治りません。これは別の事です。アレルギーが治った方がいたとしたら、それは偶然その時期矯正治療をしていたとお考えになる方が良いです。これは耳鼻科の治療範囲ですね。私の娘も偏頭痛で悩んでいます。もちろん矯正治療は行いました。この関連が何か？エビデンスのない事なのかもしれません。偏頭痛自体治すのは難しいようです。娘も矯正したためだとは考えていません。“やはりちゃんとした矯正歯科と看板をあげているところがいいかな？” というのは事実です。それなりの事はあります。矯正だけしか行っていませんから経験と実績、知識がなければ矯正だけ開業する事は考えません。
本題に入ります。9歳ですと前歯と一番奥に第一大臼歯がはえています。今は側方歯群小臼歯などがはえかわろうとしている時期ですね。この時期は将来の永久歯の歯並びを左右する点で重要な時期です。この時期は上顎骨（上のあご）の成長時期です。下のあごは思秋期（13歳から15歳）に大きく成長します。歯を並べるための拡大はゆうるやかにやるべきです。それほど大きく拡大できません。特に下のあごはそれほど大きく拡大できません。上のあごは正中口蓋縫合と言って骨のまんなかが癒合（ゆごう）していません。上のあごはこのために骨を拡大することもできます。しかし、下のあごは生まれた時にすでに癒合しています。なので実際には拡大する事はできません。できるのは歯の角度を広げてあげて歯列弓を拡大しながら成長を助ける程度です。したがってゆるやかに上のあごと調和をとりながら拡大すべきです。Ｔ４Ｋという装置は私も聞いたことがありません。矯正歯科をすでに30年しています。また大学病院の矯正歯科に26年勤務していました。小児歯科さんで使用する装置かもしれません。呼び方が違うだけなのかもしれませんね。
ここで整理してみましょう。お子様の治療ですが、治療目的はなんでしょうか？将来、健康的できれいな歯並びの獲得ではないでしょうか？とすると。永久歯列まで治療をおこなう必要があります。料金は高い。そして遺伝的にもそれほど悪くない。ならば矯正治療をする必要があるのだろうか？と迷っているのではないですか？違っていたらすみません。子供のうちから矯正治療の管理をしていくのはとてもよいことです。それほど悪くならなくて成長とともにゆるやかに治療していく。お子様にもとても良いと思いますがいかがでしょうか？もっとも効果の高い治療です。矯正歯科多くの医院で長期の分割支払いを行っています。私ども医院でも小学校の間15回の分割が可能です。来院も一か月に一度程度です。ご両親とも相談してみたらいかがでしょうか？アメリカのように矯正治療はまだ日本では一般化していないのが事実です。長い目でお考えください。矯正治療をお勧めします。
-
- ガシガシ(38歳 女性 主婦 ）
- 2015年04月19日10時06分
ご指摘の通りだとおもいます。
矯正歯科の方にもう一度行ってみます。ＣＴの結果を見て息子も前向きに考えてくれるようになりましたし、合理的にはなかなできないものだとも理解しました。お金も、時間もそれなりにかかることを再認識して、無理のない治療方針でお願いしようと思います。ありがとうございました。
