みかんさんの相談
カテゴリ：治療中のケア、調整
骨格性の受け口のため、三年生から上顎前方牽引装置を8ヶ月ほどしました。大丈夫と言うことで、はずして、ムーシールドを8ヶ月ほどあてています。
このムーシールドはサイズも小さいのか、歯と歯茎の間に余裕ないようで、歯や歯茎とか色々な所があたってたりくっついています。
最近、また上顎と下顎の距離がなくなってきてるように思いました。上下の前歯がまたくっついてきてて、受け口になりそうな感じです。
上顎前方牽引装置のあとは、一般的にはどのような装置をするのですか?なにも当てないで様子みるのですか?
何歳位まで治療可能ですか?また引っ張ってくれるのか。
ムーシールドが小さくて、歯や歯茎に当たってると上顎の成長に影響しますか?ムーシールドが前歯にくっついてると前歯が押されてしまったりしますか?
通ってる場所は矯正専門医の所です。
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- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2021-01-12 18:47:00
読ませていただきました。以前ご質問された方でしょうか？
上顎の成長時期に上顎前方牽引装置の使用はよかったと思います。装置をかえる際に横顔のレントゲン写真を撮影されましたか？セファログラム（側面頭部ｘ線規格写真）です。上下顎骨の前後的な位置関係を再評価しましたか？上顎骨が前方に成長して上顎前方牽引装置の必要がないという判断であればよいと思います。いつ前方牽引装置をやめるかはこの結果によります。上顎骨の成長時期にも個人差があります。
10歳頃に上顎骨は前方への成長します。その後は下方に成長するようになります。13歳から15歳の思春期性の成長時期に下顎骨が大きく成長する時期になります。この時期が要注意です。
ムーシールドは骨格を治療するというよりは舌の位置を上方にあげる。装置です。骨格性下顎前突症の場合、舌は低位舌だと言われています。低位舌は舌が安静状態の時に下顎歯列弓内に低く充満した状態を言います。そのために下顎歯列が広がったようになる事があります。正常な安静位置は上顎の口蓋に張り付くようにあります。これを治療する装置です。上顎歯列の中に舌がある方が下前前突の治療には有利です。
ムーシールドが歯茎に当たっていても上顎骨の前方への成長には影響しません。しかし、痛みがあったりして使用が困難になるようでしたら調節をしてもらってください。
この年齢で肝心なのは上下顎骨の前後的な位置です。前方牽引装置の後の治療は上下顎骨の位置関係によります。成長時期を過ぎれば牽引しても上顎骨は前に成長しません。専門医で治療されているという事なのでその辺の事は熟知されていると思います。
治療が成功する事を祈っています。
上顎の成長時期に上顎前方牽引装置の使用はよかったと思います。装置をかえる際に横顔のレントゲン写真を撮影されましたか？セファログラム（側面頭部ｘ線規格写真）です。上下顎骨の前後的な位置関係を再評価しましたか？上顎骨が前方に成長して上顎前方牽引装置の必要がないという判断であればよいと思います。いつ前方牽引装置をやめるかはこの結果によります。上顎骨の成長時期にも個人差があります。
10歳頃に上顎骨は前方への成長します。その後は下方に成長するようになります。13歳から15歳の思春期性の成長時期に下顎骨が大きく成長する時期になります。この時期が要注意です。
ムーシールドは骨格を治療するというよりは舌の位置を上方にあげる。装置です。骨格性下顎前突症の場合、舌は低位舌だと言われています。低位舌は舌が安静状態の時に下顎歯列弓内に低く充満した状態を言います。そのために下顎歯列が広がったようになる事があります。正常な安静位置は上顎の口蓋に張り付くようにあります。これを治療する装置です。上顎歯列の中に舌がある方が下前前突の治療には有利です。
ムーシールドが歯茎に当たっていても上顎骨の前方への成長には影響しません。しかし、痛みがあったりして使用が困難になるようでしたら調節をしてもらってください。
この年齢で肝心なのは上下顎骨の前後的な位置です。前方牽引装置の後の治療は上下顎骨の位置関係によります。成長時期を過ぎれば牽引しても上顎骨は前に成長しません。専門医で治療されているという事なのでその辺の事は熟知されていると思います。
治療が成功する事を祈っています。
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- みかん(40歳 女性 会社員 ）
- 2021年01月12日19時59分
ありがとうございます。ムーシールド詳しく教えて頂き、ありがとうございました。
レントゲンは１年に一回だそうで、レントゲンをみて金具をはずしていました。
上下どの位の差がある事や、位置関係などの説明はないです。前に出たから大丈夫だから外すと言うような事を言われました。
今は永久歯もかなり生えてて、ムーシールドが窮屈な状態で隙間や余裕がなく、ムーシールドが前歯を前から押して、両方の横からも押してる状態でもムーシールドによって、上顎の成長を妨げられたり、マウスピースに押されて前歯が後方に押されて受け口が悪くなったりしませんか。
衛生士さんに、余裕がなくなってきてるからつけない方がいいと言われました。今つけるの休んでます。
歯茎に当たってても大丈夫との事ですが、
窮屈な、きついムーシールドをつけたり当たり方が悪い事で、受け口が悪くなったり硬いムーシールドでぎゅっと上顎を押し付けてしまい、上顎の成長を妨げられ、前から押されて受け口が、悪くなったりしませんか？
受け口が悪くなってきてるようで、精神的に不安定です。
レントゲンは１年に一回だそうで、レントゲンをみて金具をはずしていました。
上下どの位の差がある事や、位置関係などの説明はないです。前に出たから大丈夫だから外すと言うような事を言われました。
今は永久歯もかなり生えてて、ムーシールドが窮屈な状態で隙間や余裕がなく、ムーシールドが前歯を前から押して、両方の横からも押してる状態でもムーシールドによって、上顎の成長を妨げられたり、マウスピースに押されて前歯が後方に押されて受け口が悪くなったりしませんか。
衛生士さんに、余裕がなくなってきてるからつけない方がいいと言われました。今つけるの休んでます。
歯茎に当たってても大丈夫との事ですが、
窮屈な、きついムーシールドをつけたり当たり方が悪い事で、受け口が悪くなったり硬いムーシールドでぎゅっと上顎を押し付けてしまい、上顎の成長を妨げられ、前から押されて受け口が、悪くなったりしませんか？
受け口が悪くなってきてるようで、精神的に不安定です。
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- ニコニコ歯科 伊那矯正オフィス
- （ 長野県 伊那市 ）
- 2021-01-12 21:44:00
上顎前方牽引装置の後には、�＿燭發靴覆き▲螢鵐�ルアーチ（歯の裏側に入れる装置）を入れておく��ブラケットを出ている永久歯だけ装着してワイヤー矯正をする。この３つのどれかをする事が多いです。�△梁紊錣蠅縫燹爾鯑�れているのだと思います。
ムーは上顎の外側に隙間を作り、そこに成長させる装置です。隙間が無いくらい上顎が成長してきたら、もう少し大きいものに交換するか、使用を中断します。
上顎骨の成長は上の前から２番目の歯が出てくるときに1番育ちます。出終わると、引っ張ってもさほど出ません。年齢と体の成長は個々に異なるため、歯の出方を見るといいと思います。よって、今後も引っ張りたいかもしれませんが、２番が出ていたら引っ張っても変わりません。奥の手もありますが、ここでは触れません。
下顎の成長は、止められません。チンキャップという装置で昔は止めていましたが、近年の論文でその治療は意味がない事が証明されてしまいました。つまり、上顎を引き終わって、残りの成長を見守っている間は、何もできません。矯正医たちはただ祈るようにこの期間を観察します。遺伝子による成長の方向を少しでもかみ合わせの良い方向に向けるために努力をしていても、力及ばない部分もあるのです。
ムーの使用はお休みして良さそうですが、担当の先生とお話しして決定することをオススメします。
ムーは上顎の外側に隙間を作り、そこに成長させる装置です。隙間が無いくらい上顎が成長してきたら、もう少し大きいものに交換するか、使用を中断します。
上顎骨の成長は上の前から２番目の歯が出てくるときに1番育ちます。出終わると、引っ張ってもさほど出ません。年齢と体の成長は個々に異なるため、歯の出方を見るといいと思います。よって、今後も引っ張りたいかもしれませんが、２番が出ていたら引っ張っても変わりません。奥の手もありますが、ここでは触れません。
下顎の成長は、止められません。チンキャップという装置で昔は止めていましたが、近年の論文でその治療は意味がない事が証明されてしまいました。つまり、上顎を引き終わって、残りの成長を見守っている間は、何もできません。矯正医たちはただ祈るようにこの期間を観察します。遺伝子による成長の方向を少しでもかみ合わせの良い方向に向けるために努力をしていても、力及ばない部分もあるのです。
ムーの使用はお休みして良さそうですが、担当の先生とお話しして決定することをオススメします。
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- みかん(40歳 女性 会社員 ）
- 2021年01月12日23時02分
ありがとうございます。
金具を外したあと、マウスピースを使うようになったのですが、どの位の期間の使用で、何の為に、隙間がないとだめなど説明がなくずっと不安でした。
とっても良くわかりました。
付け始めた時から、両方の奥歯がマウスピースにあたっていて、それから色々な歯が生え変わると他の色々な歯がくっつき、マウスピースと歯や歯茎がピタッとくっついていた（ピタッとくっついて歯茎の色が変わっている）のですが、言っても気がついて貰えず、最近、衛生士さんが隙間ないと言いました。前歯がマウスピースに当たってて、マウスピースにも当たっている跡があり、マウスピースで前歯が押されていたからまた受け口がひどくなったのですね。
先生はまだ使えると言ってました。
前歯は生えてくるの遅く、上の前歯４本の前から2番目が今伸びきろうとしてます。
上の前歯と下の前歯がまたくっついてきてて、せっかくの上顎の成長期をきついムーシールドで抑えられて、前歯を後ろに押してしまったのでしょうか。
ムーシールドと上顎の間に余裕がなかったのに、ずっとつけていたんですね。
ムーシールドの調整も4ヶ月あけられそうになり、不安でした。
余裕のないムーシールドしてたら押されて上顎の骨や歯の成長を妨げてしまいますよね。
隙間がなく、ピタッとくっついているムーシールドつけてたから、悪くなってしまったんですね。
もう治せないんでしょうか。悔しいです。
ずっと変だと思い、気づいてもらえず、精神的に不安定になってます。
金具を外したあと、マウスピースを使うようになったのですが、どの位の期間の使用で、何の為に、隙間がないとだめなど説明がなくずっと不安でした。
とっても良くわかりました。
付け始めた時から、両方の奥歯がマウスピースにあたっていて、それから色々な歯が生え変わると他の色々な歯がくっつき、マウスピースと歯や歯茎がピタッとくっついていた（ピタッとくっついて歯茎の色が変わっている）のですが、言っても気がついて貰えず、最近、衛生士さんが隙間ないと言いました。前歯がマウスピースに当たってて、マウスピースにも当たっている跡があり、マウスピースで前歯が押されていたからまた受け口がひどくなったのですね。
先生はまだ使えると言ってました。
前歯は生えてくるの遅く、上の前歯４本の前から2番目が今伸びきろうとしてます。
上の前歯と下の前歯がまたくっついてきてて、せっかくの上顎の成長期をきついムーシールドで抑えられて、前歯を後ろに押してしまったのでしょうか。
ムーシールドと上顎の間に余裕がなかったのに、ずっとつけていたんですね。
ムーシールドの調整も4ヶ月あけられそうになり、不安でした。
余裕のないムーシールドしてたら押されて上顎の骨や歯の成長を妨げてしまいますよね。
隙間がなく、ピタッとくっついているムーシールドつけてたから、悪くなってしまったんですね。
もう治せないんでしょうか。悔しいです。
ずっと変だと思い、気づいてもらえず、精神的に不安定になってます。
