もりじゅんさんの相談
カテゴリ：装置・治療法
6歳1ヶ月の男児、反対咬合です。
遺伝的な情報として、息子の父親が子どもの頃に反対咬合で、マウスピースのみで改善。
母親(私)は、中学生の頃に上下4本抜歯して、歯列矯正をしました。
矯正専門の歯科が2軒あり、相談に行って来ました。
1軒目
まず、今からムーシールドを使用。
効果がなければ、リンガルアーチ。
必要があれば、上顎前方牽引装置を使用。
反対咬合を改善してから、歯列矯正。
高校卒業まで経過を診る。
2軒目
上下の前歯生え揃ってから、治療開始でも良い。
ムータンの取り扱いはあるが、あくまでも本格的な治療の補佐。口の中の装置に慣れるという意味でも、使ってみるのは損はない。
成長と共に、下顎も大きくなって、戻りがある可能性もあり、高校卒業まで経過観察は必要。
2軒目は老舗で、患者数が多いので、医師が経験している反対咬合の症例も多いのかな?経験豊富な方がいいのかな?と、思ったりしています。
1軒目は、開業10年で、幼児から開始して高校卒業まで経過を診れたお子さんはいないとのことです。
どちらに決めようか、とても悩んでいます。
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- 伊藤歯科クリニック 武庫川矯正歯科
- （ 兵庫県 西宮市 ）
- 2022-11-10 22:28:00
とても悩ましいですね
ドクター側からみて、反対咬合はとても判断が難しいと感じます。早期から治療を行った方が治療成績がよいことは実感しています。ただ、実際は「どの治療方法を選んだか」よりも「どれだけしっかりと装置を使用できたか」の方が治療結果に影響出やすです。
ですので、お子さんが矯正装置をしっかり使えそうな感じであれば1軒目、使える感じがないのであれば2軒目の考え方が向いていると思います。
男の子は歯並びが綺麗になることに対する関心があまりないことが多いです。治療を提供する側の実感としては8歳から9歳ごろになって自我が芽生える前に矯正をしてしまった方がスムーズに治療しやすいです。
ドクター側からみて、反対咬合はとても判断が難しいと感じます。早期から治療を行った方が治療成績がよいことは実感しています。ただ、実際は「どの治療方法を選んだか」よりも「どれだけしっかりと装置を使用できたか」の方が治療結果に影響出やすです。
ですので、お子さんが矯正装置をしっかり使えそうな感じであれば1軒目、使える感じがないのであれば2軒目の考え方が向いていると思います。
男の子は歯並びが綺麗になることに対する関心があまりないことが多いです。治療を提供する側の実感としては8歳から9歳ごろになって自我が芽生える前に矯正をしてしまった方がスムーズに治療しやすいです。
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- もりじゅん(6歳 男性 ）
- 2022年11月10日23時18分
お忙しいところ、お返事いただきまして、ありがとうございます。
装置が使えるかどうかが、重要なんですね。
元々、発達障害由来の感覚過敏があるため、装置が使えるか不安と伝えました。
２軒目の医師は、それを気にしてくれている様子で、息子の発達障害のことを詳しく聞かれました。
それで、こういう方針になったのかもしれないですね。
１軒目は、スタッフがとても明るく優しい雰囲気で、上手に気持ちを乗せてくれそうだなぁという印象を受けました。
逆に、自我が芽生える前の方が受け入れがスムーズとお聞きして、益々早く始めようと思いました。
先生のところでは、この年齢の子にムータンを使ったことはありますか？
素材が柔らかいから、ムーシールドよりも違和感が少ないと、すすめられたのですが、効果の差や、サイズが合うのか、心配になりました。
装置が使えるかどうかが、重要なんですね。
元々、発達障害由来の感覚過敏があるため、装置が使えるか不安と伝えました。
２軒目の医師は、それを気にしてくれている様子で、息子の発達障害のことを詳しく聞かれました。
それで、こういう方針になったのかもしれないですね。
１軒目は、スタッフがとても明るく優しい雰囲気で、上手に気持ちを乗せてくれそうだなぁという印象を受けました。
逆に、自我が芽生える前の方が受け入れがスムーズとお聞きして、益々早く始めようと思いました。
先生のところでは、この年齢の子にムータンを使ったことはありますか？
素材が柔らかいから、ムーシールドよりも違和感が少ないと、すすめられたのですが、効果の差や、サイズが合うのか、心配になりました。
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- 伊藤歯科クリニック 武庫川矯正歯科
- （ 兵庫県 西宮市 ）
- 2022年11月11日07時19分
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- Silver Lace矯正歯科
- （ 埼玉県 さいたま市浦和区 ）
- 2022-11-10 22:58:00
さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。
どちらの医院も自分のところで治療するならこうする、という指針を示しているだけで、どちらが正しくてどちらが誤っているというものでもなく、通いやすさや医院の雰囲気等と同じく、医院選びの要素の１つとして検討されると良いのではないかと思います。
一般的な矯正担当ドクターは、医院を開業してから矯正治療経験を積んでいくわけではないと思いますので、開業何年というのはあまり問題にならないのではないかと思います。ご検討下さい。
どちらの医院も自分のところで治療するならこうする、という指針を示しているだけで、どちらが正しくてどちらが誤っているというものでもなく、通いやすさや医院の雰囲気等と同じく、医院選びの要素の１つとして検討されると良いのではないかと思います。
一般的な矯正担当ドクターは、医院を開業してから矯正治療経験を積んでいくわけではないと思いますので、開業何年というのはあまり問題にならないのではないかと思います。ご検討下さい。
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- もりじゅん(6歳 男性 ）
- 2022年11月11日00時20分
お忙しいところ、お返事いただきまして、ありがとうございます。
それぞれの考え方の違いなのですね。
正解がないから、益々、決めにくい。。
２軒目は、何かわからないことがあった時など、忙しそうで聞きにくい雰囲気があるのですが、実際通院してないのでそれも想像で、、
１軒目は、スタッフの雰囲気がとても良くて、長くなるので、楽しく通える方がいいよな〜と思ったり。。
開業から何年は、あまり気にしなくて良いのですね。
それぞれの考え方の違いなのですね。
正解がないから、益々、決めにくい。。
２軒目は、何かわからないことがあった時など、忙しそうで聞きにくい雰囲気があるのですが、実際通院してないのでそれも想像で、、
１軒目は、スタッフの雰囲気がとても良くて、長くなるので、楽しく通える方がいいよな〜と思ったり。。
開業から何年は、あまり気にしなくて良いのですね。
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- 医療法人社団カムイ会 柏 なかよし矯正歯科・小児歯科
- （ 千葉県 柏市 ）
- 2022-11-16 16:49:00
もりじゅん様
こんにちは、千葉県柏市『なかよし柏矯正歯科クリニック』院長 好岡です。
お父様は子供の頃に反対咬合で、恐らくムーシールドで改善。お母様は抜歯矯正の既往があるということですね。
先生によって診断はまちまちかと思うのですが、まずは現在6歳の息子さんの反対咬合の原因が何かによっても治療方針が変わると思います。
反対咬合には、下記２つの原因があります。
�‐絣椶寮�長が下顎の成長に比べてゆっくりor足りない
��単純に下顎の成長率が高い
�，両豺腓蓮⊂絣椶寮�長を促してあげることで、反対咬合を改善することができます。バイオネーターなどで治療することができます。
�△両豺腓蓮■卸鑢椶龍裟技�科さんが仰ってる「成長と共に、下顎も大きくなって、戻りがある可能性」というものです。特に下顎は上顎に比べて後から成長しますので、もっと大きくなってから顕著になってきたというケースです。
また、１件目の矯正歯科さんで仰っているムーシールドは確かに反対咬合として使用されますが、３〜6歳くらいが推奨なので、とりあえず使ってみようということなのだと思います。
２件目の矯正歯科さんと基本的には同じ考え方ですね。
経過を最後まで見れているに越したことはないかと思いますが、それもあくまで答え合わせに過ぎません。
歯科矯正は２〜３年と長いお付き合いになりますので、もりじゅん様が治療方針や先生の説明に、より納得し、信頼できる先生にお願いされるのが宜しいかと思います。
こんにちは、千葉県柏市『なかよし柏矯正歯科クリニック』院長 好岡です。
お父様は子供の頃に反対咬合で、恐らくムーシールドで改善。お母様は抜歯矯正の既往があるということですね。
先生によって診断はまちまちかと思うのですが、まずは現在6歳の息子さんの反対咬合の原因が何かによっても治療方針が変わると思います。
反対咬合には、下記２つの原因があります。
�‐絣椶寮�長が下顎の成長に比べてゆっくりor足りない
��単純に下顎の成長率が高い
�，両豺腓蓮⊂絣椶寮�長を促してあげることで、反対咬合を改善することができます。バイオネーターなどで治療することができます。
�△両豺腓蓮■卸鑢椶龍裟技�科さんが仰ってる「成長と共に、下顎も大きくなって、戻りがある可能性」というものです。特に下顎は上顎に比べて後から成長しますので、もっと大きくなってから顕著になってきたというケースです。
また、１件目の矯正歯科さんで仰っているムーシールドは確かに反対咬合として使用されますが、３〜6歳くらいが推奨なので、とりあえず使ってみようということなのだと思います。
２件目の矯正歯科さんと基本的には同じ考え方ですね。
経過を最後まで見れているに越したことはないかと思いますが、それもあくまで答え合わせに過ぎません。
歯科矯正は２〜３年と長いお付き合いになりますので、もりじゅん様が治療方針や先生の説明に、より納得し、信頼できる先生にお願いされるのが宜しいかと思います。
