悩み中さん（兵庫県）の相談
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こんにちは。９歳女児。上下前4本が永久歯ですが、４本目に生え変わった右側の上の２番目のみひっこんだままで、矯正を薦められました。X線および診察にて、下あごのみ2-3ｍｍ左にずれている（上顎位置はほぼずれなし）、生えていない永久歯も前後しているとのことでした。（外観上は、右上の生え変わり後、上前歯間の線が正中より右にずれており、上下あっていません）。治療として�￣�上のを前に出す（→��11−12歳ごろまで正中を合わせ、ずれをなくす処置（夜間中心に取り外しのできる器具を装着）をする。→��あごの拡大（抜歯する場合もあり）を提示されました。非抜歯矯正（歯列育成？）として12歳ごろまでに顎の拡大を行う方法を見聞きするのですが、拡大するとずれが大きくなるため、�△鮴茲砲靴討�らでないととのことでした。別の矯正歯科では拡大によってずれが大きくなることはないし、そもそもずれはひどくならないようにするだけで戻らないようなことをいわれ、最初から顎の拡大をするような話でした。実際のところどうなのでしょうか？また、前者の場合、右上の１本以外にも今後の生え変わりにともない�，僚菽屬�必要な歯ができる可能性が高いでしょうか？治療としてはどうなるでしょうか？また、非抜歯矯正についてですが、限度内で拡大するとはいえ、前に突出する感じになることが多いのでしょうか?長期データもないようですが実際どうなのでしょうか？
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- スマイルパートナー矯正歯科
- （ 大阪府 大阪市北区 ）
梅田矯正歯科クリニック
http://www.umeda-c.jp/
悩み中さま、はじめまして、梅田矯正歯科クリニックの井植といいます。
お子様のお口の中を診てないので、はっきりとしたことは申し上げられませんが、前歯のガタガタと上下の真ん中のズレ、レントゲンから上あごも下あごも生え変わる永久歯の隙間がないようで心配ですよね。
お話の内容だとおそらく、お子様の場合、永久歯に生え変わるまでの治療と、永久歯に生え変わってからの治療が必要になると思います
生え変わるまでの治療方法で隙間がない時には、取り外しが出来る装置で若干拡大をすることがあります。その際、右の中に入っている歯もこの装置で同時に前に出すことは可能です。しかし、上下のズレを合わすのは、難しいと思います。
永久歯に生え変わってからは、歯の表につける装置（ブラケットといいます）で治療することになりますが、第一選択として、非抜歯で治療をします。
しかし、娘さんのお顔を横から見て口元がもともと出ている、もしくは、歯を並べたときに出そうな場合（※永久歯の生える隙間がないのに歯を抜かずにブラケットをつけて歯を並べると、前歯が前方に傾斜して口元が全体的に出たような感じになります。）、担当の歯科医と相談して、非抜歯あるいは、抜歯治療でするかの選択になると思います。悩み中さまの言われるように拡大は、限度があります。私もそうですが歯科医は、まず非抜歯治療を目指しますが非抜歯で口元をさげるのは、難しいです。
矯正治療は、長期にわたる治療になりますので、信頼のおける専門医をさがされてはいかがでしょうか？
http://www.umeda-c.jp/
悩み中さま、はじめまして、梅田矯正歯科クリニックの井植といいます。
お子様のお口の中を診てないので、はっきりとしたことは申し上げられませんが、前歯のガタガタと上下の真ん中のズレ、レントゲンから上あごも下あごも生え変わる永久歯の隙間がないようで心配ですよね。
お話の内容だとおそらく、お子様の場合、永久歯に生え変わるまでの治療と、永久歯に生え変わってからの治療が必要になると思います
生え変わるまでの治療方法で隙間がない時には、取り外しが出来る装置で若干拡大をすることがあります。その際、右の中に入っている歯もこの装置で同時に前に出すことは可能です。しかし、上下のズレを合わすのは、難しいと思います。
永久歯に生え変わってからは、歯の表につける装置（ブラケットといいます）で治療することになりますが、第一選択として、非抜歯で治療をします。
しかし、娘さんのお顔を横から見て口元がもともと出ている、もしくは、歯を並べたときに出そうな場合（※永久歯の生える隙間がないのに歯を抜かずにブラケットをつけて歯を並べると、前歯が前方に傾斜して口元が全体的に出たような感じになります。）、担当の歯科医と相談して、非抜歯あるいは、抜歯治療でするかの選択になると思います。悩み中さまの言われるように拡大は、限度があります。私もそうですが歯科医は、まず非抜歯治療を目指しますが非抜歯で口元をさげるのは、難しいです。
矯正治療は、長期にわたる治療になりますので、信頼のおける専門医をさがされてはいかがでしょうか？
