マウスピース矯正を失敗しないためにおさえておくべき3つのポイント

マウスピースの装着時間が短い、治療計画と実際の治療状況に差異が生じ始めた、といった理由により、当初の想定よりも噛み合わせが変わった感じがする可能性があります。また、矯正治療の途中でマウスピースの厚みにより奥歯が沈み込む現象（圧下）が起こり、想定通りの噛み合わせにならないケースも存在します。

1の症状と同様にマウスピースの装着時間が短いケースや、治療計画との差異が生まれたケースに加えて、元々の骨の厚みが薄い患者さんの場合は、歯の移動により歯茎が下がることがあります。

マウスピースは歯全体を覆う装置であるため、奥歯の噛み合わせにも影響を及ぼします。マウスピースには厚みがあるため、どうしてもマウスピースがない状態、すなわち患者さん本来の噛み合わせとは異なる状態で日常生活を過ごすことになります。

その影響で、マウスピースを入れたまま噛み締めると、顎の関節にかかる負担も平常時とは異なるものとなります。それにより、顎の痛みが生じたり、顎関節症を引き起こしてしまう場合があります。また、マウスピースの厚みによる奥歯の噛み合わせの変化によって、顎関節症を併発するケースも存在します。

マウスピースはワイヤーとは異なり、患者さんが自由に取り外しができる装置です。そのため、食事等のタイミングで外した際に再装着を忘れてしまったりして、マウスピースの装着時間が不足すると、当初の想定していた通りの歯並びにならない可能性が出てきます。

基本的には通院して担当医師に治療を任せるタイプのワイヤー矯正法とは違い、マウスピース矯正は患者さんの装着時間が非常に大切です。十分に装着時間を確保できるかどうかは、患者さんの意識、管理能力にかかっています。矯正を失敗に終わらせてしまうことがないよう、治療中は装着時間に十分気を配る必要があるでしょう。

治療前の患者さんの歯並びがでこぼこになっていたり、複雑な形状をしている場合は、改善するために様々な矯正器具を使います。マウスピースでは歯の複雑な移動や大きな移動が難しいため、適応しない症例もあります。

矯正治療を行うにあたって、抜歯するか否かの判断は非常に重要となります。マウスピース矯正は抜歯を伴わずに行うことが多いですが、無理に抜歯せずに治療を行ってしまったせいで、矯正が失敗してしまったというケースが存在します。ただ、それとは逆に、抜歯するべきではない歯を抜いてしまったがために、矯正治療の失敗につながってしまったというケースもあります。

マウスピースは、治療期間の間に適切な装着時間を守って使用し続けなければ、十分な結果を生み出すことが難しい装置です。担当医師に指定された装着時間をしっかりと守り、ついうっかり装着を忘れてしまった……というケースが、極力少なくなるようにしていきましょう。

前項の装着時間と同じく、こちらも患者さんの意識次第で、矯正治療の失敗の可能性を減らすことができる要素となります。主治医と定期的に相談を行ったうえで、実際の経過に応じてその都度治療の見通しを立てていき、適切なコミュニケーションを取って矯正を行えば、矯正治療の失敗の可能性は大きく減ることでしょう。

矯正治療を担当する医師は、検査や治療を通じて患者さんの骨格をはじめとした各種のデータを確認し、それに基づいた治療計画を立てていきます。患者さん側が矯正治療に安易にゴーサインを出す前に、その治療計画について主治医により詳しく聞いたうえで、患者さんにとっても納得の行く治療計画が完成してから、治療開始へと踏み切ったほうがよいでしょう。