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カテゴリ：その他

リテーナーで動的治療?

投稿者あっちゃんさん　［49才女性会社員］ 2019/11/03/ 23:16
カテゴリー成人矯正その他治療中
お悩みの歯上あご左1番

先月初旬、約2年間の全顎ワイヤー矯正が終わりリテーナーになりました。ブラケットオフしてすぐにリテーナーが装着され、先生は直ぐに他の患者へ行ってしまい、衛生士の方に上顎の取り外し式リテーナーの装着方法の説明を受けたのですが、その時鏡に映った自分の歯を見て愕然としました。
上顎左1番が下にいくほど反り返るように1ミリ程前に出ていたのです。
日を改めてこの件について担当医に質問したら、「まだ歯列は整ってない。これからリテーナーで調整していく。だから1ヶ月に1度来てもらう」と一笑に付されました。そしてリテーナーをきつく調整し、ワイヤーが歯のかなり下に当たるようになっています。
私の認識ではブラケットオフ=きれいな歯並びになっている。リテーナーは保定させるためのものです。
どれ位で揃うのか訊いても返答はありませんでしたしし、このままリテーナーで前に出ている歯は修正出来るのでしょうか?　
どうぞ宜しくお願い致します。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2019-11-05 14:15:00

読ませていただきました。

確かに珍しい事です。ブラケットを着けている間にどうして治療しなかったのでしょうか？何か期限が差し迫っていたのでしょうか？一般的にはそうしないですね。リテーナーの定義は移動した歯を一定期間留めるというものです。

ただし、リテーナーの中にも歯を移動させる装置はあります。有名な装置はトースポジショナーと言われる上下マウスピースが一体型になった装置です。この装置はわずかな歯並びを治せるという装置です。

記載されている装置はラッパーラウンドと言われるタイプのようです。ワイヤーをしめる事によって前歯は内側に移動できます。

それにしてもなぜ？ブラケット治療期間中に治さなかったのでしょうか？
私にもそれはわかりません。

治療が成功する事を祈っています。

先生の回答に返信する

あっちゃん(49歳女性会社員）
2019年11月05日21時41分

医療法人愛美会　アイ矯正歯科クリニック　様

ご回答頂きありがとうございます。
やはり珍しいことなのですね。
支払いはブラケット装着時、毎月のワイヤー交換時、リテーナー代とその都度現金でお支払いしてきたので、期限が特にあったわけではありません。
担当医の態度からブラケット装着時にはズレに気付いておらず、私に指摘され慌てて取り繕う為にリテーナーで歯列を整えていくと言ったのだとすぐにわかりました。
よく見ると、下の前歯の左右1番も上から見ればほんの少しズレています。　
普通は整った歯列はきれいなアーチを描くと思いますが、前歯1本ズレていることに気付かないのは、よく確認していなかったのだとしか思えません。
20年以上お世話になり信頼していた先生ですが（インプラント・一般歯科メイン）、私の選択ミスでした。
リテーナーできちんと内側に下がるのを願うばかりです。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2019年11月06日09時51分

そうですね。記載されている通りです。わかります。リテーナーで何とか排列するとよいですね。希望が叶う事を祈っています。

あっちゃん(49歳女性会社員）
2019年11月07日20時36分

医療法人愛美会　アイ矯正歯科クリニック　様

先生のお言葉で少し心が落ち着きました。
誠にありがとうございました。

にい歯科・矯正歯科
（兵庫県神戸市東灘区）
2019-11-06 23:30:00

いろいろとお悩みのことと思います。

確かにリテーナーのワイヤーで締めて前歯を中にいれることやバンドを臼歯部に使用した場合、そのスペースを閉じるなどに使用できます。ただその程度によると思います。
拝見したわけでないので何とも言えませんがリテーナーでもし実現しない場合には装置を部分的に再度短期間つけてやるかマウスピース矯正をしていただくのも手かと思います。
回答になっておりましたら幸いです。

あっちゃん(49歳女性会社員）
2019年11月07日20時58分

にい歯科・矯正歯科　様

ご回答頂きありがとうございます。

上顎前突を治す為に矯正したのに、まさか矯正後も前歯に悩まされるとは思ってもいませんでした。
先生の仰るとおり、程度によりリテーナーで修正できるかもしれないし、難しいかもしれない。
前者であることを願う一方、他院でのセカンドオピニオンも視野に入れなければと思っています。
一つ教えて頂きたいのですが、歯槽骨が安定していない内に再矯正した方が良いのでしょうか？
どうぞ宜しくお願い致します。

にい歯科・矯正歯科
（兵庫県神戸市東灘区）
2019年11月08日00時53分

こんばんは。

前歯ですので多分毎日見るたび気になっておられると思います。また、歯が動くかどうかで再度矯正をするというのであれば保定期間内ぐらいであればあまり関係のないように思います。しかし、例えば再治療で１０年もたつとやはり動きがおそくなっているのを感じます。総合して考えて、ご指摘のようにリテーナーで満足のいく結果が得られない場合には　あまり時間がたたないうちにご検討いただくのがいいかとは思います。

あっちゃん(49歳女性会社員）
2019年11月09日00時35分

にい歯科・矯正歯科　様

ご回答頂きありがとうございます。

前歯は嫌でも目につきますね。
ブラケット装着時に歯磨きがきちんと行われず、歯茎の状態が悪くなり治療が上手く進まなかった等、患者側に何らかの落ち度があったなら仕方ない面もありますが、私は年齢の割に骨は丈夫で動きも早かったですし、他院で最近PMTCを受けた際も虫歯は1本もないとのことでした。
今さら何を言っても後の祭りですが、私のような失敗例はネットを検索しても出てきません。
近いうちにセカンドオピニオンを受けに行こうと思います。
親身にご回答下さり、誠にありがとうございました。

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