ひまわりさんの相談

カテゴリ：装置・治療法

下顎の歯を下げて良いのでしょうか?

投稿者ひまわりさん　［49才女性会社員］ 2020/08/10/ 10:38
カテゴリー成人矯正装置・治療法治療前
お悩みの歯上あご右5番上あご右6番上あご右7番下あご左4番

お世話になります。

歯列矯正を予定している者です。

右6,7番が交叉咬合で出っ歯があります。
左4番はクロスバイトです。
右上5番は既に抜歯していて、左上5番を抜いて前歯を下げる。
下顎の歯はアンカーインプラントを使って後ろに下げると聞いています。

2ケ月前から咬み合わせのずれからか、咬合性外傷が酷くなりバイトプレートを1ヶ月前から使用するようになりました。主に就寝時使用で昼間も痛い時ははめています。

その後下顎が前に出てくるのを実感するようになり、自分の顎の本来の位置がそうなのだと感じるようになったのですが。

セファロ撮影の時も、上顎と下顎の前後位置に差があると聞いていました。

今後の矯正プランで下顎の歯を後ろに下げてしまうのは正しいのか、逆行することになるのではと不安になりました。

ご意見をお聞かせください。

また上顎2本抜歯矯正でも咬み合わせはきちんと合うのでしょうか?

ネットで矯正終了後に咬み合わせが安定せず重度歯周病になった症例を目にしました。

咬み合わせが合わないのなら不正咬合を直した上で、抜歯痕にインプラントを埋めて28本を保った方が良いのか迷っています。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2020-08-12 15:21:00

読ませていただきました。

下顎が前に出てくるのを実感とあります。これは下顎骨を前方に移動させているのだと思います。これは本来の矯正治療とは関係ありません。バイトプレートの作用だとは思います。成人の患者様で下顎が前方に移動するというのは、成長や発育ではなく、ただ前方に位置させているだけです。本来の下顎の位置ではありません。元の後方位です。

下顎は非抜歯で上顎が5番目の第二小臼歯抜歯という事ですね。すでに右上5番はすでに抜歯していてという記載が気になります。これは矯正のために抜歯したのではなくて、別の理由で抜いた。その抜歯したスペースはありますか？上顎前歯を内側に移動させるにはスペースが必要です。それが少ないと思ったように下がりません。

また下顎もアンカースクリュウを使用しても非抜歯ならそれほど前歯は内側に移動しないと思います。

上顎2本小臼歯抜歯というのはよくおこなう方法です。問題ないと思います。歯周病は細菌が原因です。矯正治療とは違います。逆にブラッシングなどがおこないやすくなり、改善するはずです。

治療が成功する事を祈っています。