Meさんの相談

カテゴリ：抜歯について

歯列矯正に伴う上1番2本の抜歯

投稿者 Me さん　［29才女性その他］ 2021/12/15/ 14:56
カテゴリー成人矯正抜歯について治療前
お悩みの歯上あご右1番上あご右2番上あご左1番上あご左2番

先日、歯科矯正の相談に行きました。

その歯科の先生からの治療提案は上前歯1番両方の抜歯、下4番両方の抜歯による矯正でした。

上の歯に関しては、幼少期に転んだことにより前歯の神経がなく、上1番両方が差し歯になりましたが、審美的理由で5〜6年前にセラミックに変え、その際に突出していた前歯を下げてもらいました。また、見える部分を考え、両隣の2番も同じくセラミックに変えました。

最近になり、前から見た歯の揃いは良いとして、横から見た歯茎からの突出が気になり、歯科相談に行ったのですが、前歯の抜歯と聞き、しり込みしてしまいました。

前歯の神経がないので、上は4番を抜歯して矯正をスタートさせてもその前歯が動く保障がないとのことでした。
4番抜歯でも良いが、もし前歯が動かなかった場合、結局は1番も抜歯せざるを得ないとのことです。

上1番の抜歯による矯正はあまり聞いたことがないのですが、大丈夫でしょうか。
また、同じく前歯をセラミック治療をした方でさらにワイヤー矯正をした方は上4番の抜歯、前歯は金属コアをファイバー変えて通常のワイヤー矯正で済んだようです。
その方は1番1本のみ神経がないようです。
私自身は金属のコアではないことがわかっています。

最悪、抜歯した場合は、平均的にどのくらいで抜歯痕が埋まるのでしょうか。
また私の場合は上2番も歯を削りセラミックが被せてありますが、そのまま矯正するのでしょうか。仮歯にしないのでしょうか。

かなり目立つ箇所を抜歯することになるので、いろいろな意見を聞かせていただいてからにしようと考えています。

Silver Lace矯正歯科
（埼玉県さいたま市浦和区）
2021-12-17 13:53:00

さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

上１番の抜歯による矯正は珍しいとは思いますが、無いこともないと思います。

一般的には神経を抜いてあっても歯が動かないということはないのですが、相談者さんの場合には、転んだ時に相当の衝撃が上１番の歯根に伝わっていて、歯と骨が癒着している疑いがあり、そうなると歯が動かない可能性が高い、ということだと思います。

神経を抜いてある歯は、健康な歯に比べて寿命が短くなりますので、抜歯矯正では抜歯する歯としての選択順位が高くなるのが一般的だと思います。

上１番抜歯の場合には、スキマの閉じ方が特殊になることが多いので、そのやり方次第で閉鎖までの期間がだいぶ変わると思いますし、上２番のセラミックをどうするのかということにも関わってくると思いますので、矯正担当ドクターとよく話し合った方が良いと思います。ご検討下さい。

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