りんごほっぺさんの相談

カテゴリ：歯列矯正

矯正失敗? 今後

投稿者りんごほっぺさん　［27才女性会社員］ 2018/05/13/ 13:48
カテゴリー歯列矯正歯列矯正治療済

現在保定期間1年10ヶ月の者です。左下2番目の奥歯に痛み止めが効かないくらい強い痛みがあり、一般歯科で見てもらったところ、噛み合わせがあっていない、左下1本に負荷がかかりすぎているから矯正医に相談した方がいいと言われました。しかし矯正医は噛み合わせは全く問題がないといいます。(リテナーはきちんとはまるので歯が動いたということはないとのこと)不安になったのでセカンドオピニオンに矯正・噛み合わせ専門医に行きましたが、結果矯正失敗とのことで今診断書を作成していただいています。セカンドオピニオンの病院で言われたこと
・顎がずれた場所で歯を並べたため鼻と正中が合わない
・左側歯と歯の間に隙間が開きすぎている
・治すなら奥歯が内側に倒れている歯もあるのでそれを起こすインプラント+全体矯正が必要
担当の矯正医にセカンドオピニオンで全体矯正が必要だと言われたと伝えるとこちらで説明をするので来るようにとのことでした。前回でだいぶ気分を害している様子でしたので、否がないと言われるだけのような気がします。セカンドオピニオンの歯医者では+奥歯の根本の治療もしなければ矯正できないのでトータル180万～200万ほどかかる見積りをいただきました。そこまで出せるほど余裕はありません。せめて最初でした矯正の治療病があれば…。これからどのようにしていくべきか助言をいただけましたら幸いです。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2018-05-15 10:31:00

読ませていただきました。

矯正治療をされたのは矯正専門歯科医院ですか？

かみ合わせは難しい事があります。1歯だけに負荷がかかり痛みがあるのなら咬合調整で改善できるかもしれません。強く噛んでいる部分を削合してあげて周りの歯が噛むようにしてあげる行為です。

少し気になるのは装置を外した時にはその痛みはなかったのでしょうか？すでに保定になって2年近くが過ぎます。この時点で痛みが強なかったとすると単純に矯正治療が原因ではないかもしれません。例えば痛みが常時ある？あるいは朝起きた時に強く痛むなどによっても原因が違います。起床時に痛むようであれば寝ている間の噛みしめや歯ぎしりが原因です。

もう一つ気になるのは矯正治療は全体的に行ったのではないのでしょうか？セカンドの医院で全体的な矯正治療を勧められたという記載から部分的に歯を動かしただけでしたら奥歯のかみ合わせは治療していない事になりかみ合わせに問題が起きるのは理解できます。

嫌かもしれませんが治療前の状態、治療後の状態を知っている矯正治療をおこなった担当医がもっともよく症状を把握しているはずです。その先生に治療していただくのがよいです。ご相談に行かれた医院の先生は矯正治療前の状態を知りません。成人矯正の場合は学童や成長期の子供とは違い完全な治療が困難な場合もあります。治療後の状態だけでは矯正治療を評価できません。成人矯正は患者様それぞれのベストな状態を目指します。

痛みが解決できる事を祈っています。

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りんごほっぺ(27歳女性会社員）
2018年05月15日21時00分

丁寧な回答ありがとうございます。

矯正は矯正専門の医院(虫歯治療や抜歯はやらない)で行いました。経験20年以上、実績は3000件以上の先生です。

過がいこう傾向を伴う歯槽性上顎前突症例と治療計画書にはあり、マルチブラケットで平成26年3月より全体矯正をしました。

矯正スタート前に親知らずを4本抜歯、始まってから上の歯を1本抜歯しています。

28年7月にブラケットオフした時は痛みや違和感は全くありませんでした。上の歯はすぐバイトプレート？(入れ歯のような見た目)でリテナーを作りました。下の歯は前歯5本に後ろから固定のための針金を入れ、29年7月にマウスピースのリテナーを入れました。なぜ上下でリテナーを入れる期間の差があるのかはよくわかりません。

一般歯科の先生は左側の隙間があるのをブラスチックで埋めればどうにかなりそうだけれど、リテナーが入らなくなってしまうと言っています。なお、セカンドの医院は本も多数出版していますが賛否両論で排他的な考えの傾向にあるとのことでした。

30年3月くらいからたまに痛みがありましたが、痛み止めの効かない鈍痛はがあったのは30年4月です。鈍痛は一般歯科に行ったら収まりましたが、歯と歯が当たると痛みがあり、セカンドの医院であたりが強いところを調整してもらったらだいぶ楽になりました。ただ、まだ食べ物が当たると痛いです。寝起きは痛くありません。なお、3件の歯医者とも虫歯はないとのことです。

確かに完璧とは難しいようですね。
記入時より気持ちが落ち着きました。ありがとうございます。