しろくまさんの相談

カテゴリ：その他

11歳　子供の矯正

投稿者しろくまさん　［40才女性会社員］ 2020/10/24/ 12:32
カテゴリー歯列矯正その他治療中
お悩みの歯下あご左5番

小学校6年生の女の子ですが、先日、上下の歯にブラケットを着けました。乳歯がまだ3本残っていて、12歳臼歯はまだ生えていません。　
ブラケットを着ける8日前に乳歯が1本抜けて、萌出したばかりの永久歯にブラケットを着けられました。　
萌出したばかりの永久歯は未熟なため歯根などに影響が出ないか心配です。また上左右の小臼歯を来月抜歯予定です。歯が生えてくるのが遅いから治療は中学いっぱいになる予定と言われ長いと感じ不安になりました。　
矯正装着はマルチブラケットとヘッドギアです。

ニコニコ歯科伊那矯正オフィス
（長野県伊那市）
2020-10-26 15:10:00

歯根が未完成の歯にブラケットを付けて矯正治療を行うと、歯根の形成に異常をきたす可能性はあります。一方で、歯根完成した歯と歯根未完成の歯では、移動させた時の歯根吸収のリスクは歯根未完成の歯の方が低いと言う論文もあります。
8日前に乳歯が抜けて、もうブラケットが装着できるということは私は経験した事がありません。ブラケットを装着するにもそれなりの面積が必要です。なんらかの原因で乳歯が抜けるタイミングが遅れて、ある程度永久歯は萌出していたのではないでしょうか。そうであれば、歯根形成はあまり気にしなくて良いと思います。
臨床では萌出方向の悪い歯は、歯肉の中にある状態でブラケットを付けて牽引しますが、歯根形成は正常に完了します。
治療期間に関しては、担当医のテクニックに左右されますのでここではあまり触れませんが、上手いから早いということはありません。自分の治療計画を理解して、しっかりとゴールが頭の中にイメージできた上で3年と診断したのであれば、信頼できると思います。逆に、上手いアピールをしたくて適当な治療を2年でやる無責任さは無いと思います。
歯が生えてくるのが遅いのであれば、治療開始を遅くして、装置の装着期間を縮めることは可能です。この辺りはケースバイケースです。

しろくま(40歳女性会社員）
2020年10月27日12時50分

早々に回答していただきありがとうございます。　
娘に生えてきてる歯にブラケット着けて大丈夫？って聞かれて調べたら不安になったしまいました。
確かに乳歯が抜けた時はすでに少しだけ永久歯が出ていました。　
ギリギリブラケットがつけられる面積があります。　
萌出したばかりの永久歯は乳歯同様にエナメル質が弱いのでブラケット着けて歯質が弱いまま育ってしまうのか心配になりました。上の犬歯も1ヶ月前に萌出したばかりなので気になります。　　
どこの矯正歯科のHPをみても本格矯正は永久歯が生え揃ってからと記載してあるので、今からブラケットを上下の全ての歯に着けて大丈夫なのかと不安になりました。担当の先生に聞いたら6年生だからね、大丈夫と。最初はヘッドギアをつけて効果が出た所でブラケット装着すると思っていたのでビックリしています。

しろくま(40歳女性会社員）
2020年10月27日13時16分

補足です。　
エナメル質形成不全の歯が何本かあるので萌出したばかりの歯がエナメル質形成不全だったらと思うと心配になりました。

ニコニコ歯科伊那矯正オフィス
（長野県伊那市）
2020年10月27日19時34分

すごく歯に詳しいですね(^_^)
萌出してきたばかりの永久歯は、石灰化度からすると80%前後で口腔内に出てくると言われています。そこから唾液中のフッ素、リン酸、カルシウムを取り入れながら石灰化を完了させます。
石灰化が完成しないままブラケットを装着したらどうなるか。ブラケットを装着する時に、40%のリン酸で酸処理を行います。その際に歯の表面は脱灰が起きて石灰化度が低下します。もともと石灰化度が低い歯は、有機質が多いためリン酸による脱灰の効果が低くなる事が予測されます。結果、ブラケットを装着した後は萌出直後の歯とそうでない歯の石灰化度の差は無さそうです。
エナメル質形成不全があると、エナメル質が薄いため、中の象牙質が透けて見えます。よって、歯が象牙色に見えます。歯が白ければひとまず安心です。

しろくま(40歳女性会社員）
2020年10月28日13時25分

お忙しい中、再度回答していただきありがとうございます！　
全然詳しくないです。調べて初めて知ったことなので。　
象牙質の色…、ぱっと見で分かるんですかね。歯の色は他の歯の色と変わらないと思います。多分。　
自分の事なら何も気にしませんが、子供の事になると色々と気になってしまいます。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2020-10-26 18:51:00

読ませていただきました。

治療されうるのは矯正専門歯科医院でしょうか？でしたら心配は要りません。

考えて治療を進行させているはずです。治療は中学いっぱいというのは早いので逆に心配するぐらいです。第二大臼歯（7番目の大臼歯）がきちっとはえてきて排列してブラケットがはずれます。高校生いっぱいというのが一般的です。その後に保定です。

治療が成功する事を祈っています。

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しろくま(40歳女性会社員）
2020年10月27日12時59分

早々に回答していただきありがとうございます。　

矯正専門歯科医院です。日本矯正歯科学会などに所属していて日本矯正歯科協会の専門医の資格をお持ちの方です。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2020年10月27日13時14分

問題はないと思います。矯正装置にマルチブラケット、ヘッドギアと記載して頂いていました。矯正専門歯科医院での治療ではないかと思っていました。

永久歯の歯根が完成する前に歯を移動させるのを心配されているのはよくわかります。しかし、歯根完成を待って治療する事はありません。

ヘッドギアを頑張って使用してください。装着時間が結果を大きく左右します。

治療が成功する事を祈っています。