chirooさんの相談

カテゴリ：抜歯について

抜歯の位置について相談させてください。

投稿者 chiroo さん　［30才女性会社員］ 2021/02/12/ 19:36
カテゴリー歯列矯正抜歯について治療前
お悩みの歯上あご右3番上あご右4番上あご左2番上あご左3番上あご左4番

インビザラインにて歯列矯正する予定なのですが、上下共に八重歯が2本出ており顎が小さいため全体的にガタガタの叢生です。
矯正歯科の先生に抜歯する歯の位置を3パターン提案されました。(下の歯は左右ともに4番です)
①左上の八重歯の歯肉退縮が激しいので左上3番の抜歯と右上2番が神経を抜いた治療をしているので右上2番の抜歯。
②左上3番の歯肉退縮している八重歯の抜歯と右上4番の抜歯。
③八重歯の歯肉退縮が気になるが左右ともに4番の抜歯。

私としては八重歯(犬歯)の寿命は長いといわれている歯を抜くことに不安を感じます。が八重歯の歯肉退縮がひどいのは確かです。
あと片方の八重歯だけを抜くのもバランス的にどうなのか気になります。
右上2番を抜くのもバランス的にどうなのでしょうか?

先生方の意見を聞かせてください。
よろしくお願いします。

医療法人愛美会アイ矯正歯科クリニック
（神奈川県横浜市鶴見区）
2021-02-15 16:53:00

読ませていただきました。

根本的に私はマウスピース様の装置での治療はどうか？と思っています。公益社団法人日本矯正歯科学会ホームページにマウスピース様装置に関する見解がまとめて掲載されています。それを一読してください。理解できます。

３つパターンですが、歯肉退縮が酷い犬歯の抜歯と右上は4番の２案が妥当だと思います。ただし、神経のない2番目の側切歯の状態がよい事が重要です。

1案ですが側切歯を抜歯すると中切歯と犬歯が排列します。左右非対称になります。中切歯の横に先の尖った犬歯が来るのは審美的ではありません。

3案ですが犬歯の歯肉退縮の程度が重篤でない場合はこの3案が一般的です。

治療が成功する事を祈っています。