mimiさんの相談

カテゴリ：その他

親知らずの歯列参加

投稿者 mimi さん　［50才女性主婦］ 2021/06/30/ 06:15
カテゴリー歯列矯正その他治療前

親知らずの歯列参加は現実的なのでしょうか。
13歳娘の出っ歯矯正のため、矯正歯科に5件程相談し、いずれの歯科からも上顎のみ4番目の左右2本の抜歯になるとの事でした。
抜歯すれば上下本数が合わなくなる不安を相談したところ、内B医院から親知らずを歯列に参加させる方法もあるよと教えて頂きました。とても魅力的な方法ですが、他の矯正歯科さんからそのような提案は聞いたことなく、親知らずは治療後抜く流れです。

5件相談し、唯一精密検査まで終了しているA医院に決め予約を入れたのですが、今になってB医院の親知らず歯列参加が気になっています。B医院は相談のみで検査はしていません。A医院にも聞きにくいです。

かつき歯科クリニック
（山形県山形市）
2021-06-30 12:23:00

親知らずの生え方にもよるとは思いますが、13歳で親知らずが根っこまで完成しているとは考えにくいです。そのため、親知らずを歯列に誘導する方法は現実的には難しいと考えます。また親知らずと4番目の歯では持っている役割自体が異なるため、代わりになることはないが故、親知らず自体は残すも抜くも結果は変わらないと思います。

mimi(50歳女性主婦）
2021年06月30日18時59分

アドバイスありがとうございますございました。スッキリした気持ちで進めそうです。

ニコニコ歯科伊那矯正オフィス
（長野県伊那市）
2021-06-30 12:39:00

歯を抜くのは、顎の骨の大きさ本数を合わせるためです。
骨に対して歯が多いので（本当は顎が小さいのですが）前歯が前に傾いてしまっているはずです。
治療後に親知らずを並べるだけ骨が余らないと思います。
でも、提案するのは良いと思います。
ネットで見たら親知らずを並べる治療もあるみたいですが、うちの子はできますか？みたいな質問は良くされますし、特に悪い気もしません。

mimi(50歳女性主婦）
2021年06月30日19時02分

担当医の先生に質問するのは緊張しますが、頑張ってみます。
ありがとうございました。

ココマハロ・クリニック
（兵庫県神戸市灘区）
2021-06-30 14:57:00

上顎のみの４番抜歯は臼歯関係がクラスIIなのでしょう。
ぜひアンカースクリューを併用していっぱい前歯を下げてください。
かみ合わせはの重要な点は犬歯です。
犬歯が正しい位置にあり、正しく働く事が最も重要です。
クラスⅡの場合は上顎のみの抜歯が普通だと思います。
親知らずがちゃんと働けばいいですが、臨床的に親知らずに装置をつける事は困難すぎます。
自然に良い位置に来るのは結構ですが装置で引っ張るのは難しいと思います。

A医院に遠慮なく相談してください。
多分先生は親知らずの事はほとんど気にしていないと思います。
患者さんに言われてそうなんだと気づく事もあります。
親知らずの対合歯がある様なら抜かないと思います。

mimi(50歳女性主婦）
2021年06月30日19時24分

ありがとうございます、頑張って担当医の先生に聞いてみます。

アンカースクリューによるデメリットはありますでしょうか。（例えば、力が始終かかり、歯根吸収など）また年齢的に難しいとも聞きますが実際はいかがでしょうか。アドバイス頂けると幸いです。
素人質問で申し訳ありません。

ココマハロ・クリニック
（兵庫県神戸市灘区）
2021年07月01日10時45分

アンカースクリューによるデメリットはありません。
力が始終かかる事は歯を（顎を）動かすのに必要な事です。
ただ、２割の方がアンカースクリューに馴染まなくて、打ち直しをする必要の出てくる事があります。
年齢はむしろアンカースクリューを使うには好ましい条件になるかもしれません。
私は５０代でも１年前後で仕上げます。
アンカースクリューは矯正家に取って救いの神です。
臼歯の前方へのロスを最小限にしてくれ、積極的に後方移動も可能にしてくれます。
昔はヘッドギアと言って口から頬の方に出たワイヤーで、首をアンカーにしてゴムやスプリングで上顎６番を後方に押したたものです。
これに取って代わる患者さんにとっても（外から見えない）、矯正家にとっても（患者さんの協力の有無に関わらず２４時間の使用が可）夢の様な装置なのです。

mimi(50歳女性主婦）
2021年07月01日13時07分

アドバイスありがとうございます。怖いイメージだったアンカースクリューですが娘も少し吹っ切れたようです。担当医の先生に相談してみます。ありがとうございました。

ユニゾン矯正歯科銀座6丁目
（東京都中央区）
2021-07-01 14:06:00

ユニゾン矯正歯科銀座6丁目の島崎です。
上顎の4番目の左右2本抜歯の場合の、親知らずに関してですね。
親知らずが萌出してくるのはもう少しあとの話ですので、どちらでやられたとしても、結果として親知らずが萌えてくる空間がその時にあるかどうかです。大変残念ですが、経験としては、まれにあるという感じです。
A医院の先生に、親知らずが萌えてくる隙間があったら歯列に参加させていただけませんか？とお聞きになるのは全く聞きくいことではないと思います。
ですが、その時期には、今の矯正治療は終わっている時期だと思いますので、再治療になったり、追加の料金がかかると思います。
その辺りもお聞きになられるとよろしいかと思います。