Silver Lace矯正歯科-回答した相談一覧

相談失礼します。
52歳。上下顎前突です。
右上1本、右下2本インプラントが入ってます。
矯正する場合、上下4本抜糸して矯正になると言われました。
4件見てもらいました。
インプラントがあって、この年齢での矯正はどうでしょうか?
抜歯するのに、抵抗があります。
しかし最近、口が閉じづらく気になります。
意見よろしくお願いします。

顎変形症の治療で、1年半前にルフォーssroを行い、4ヶ月前にプレート除去とオトガイ形成をしました。
オトガイ形成後から下唇が下に引っ張られる感じ、顎の突っ張り感がひどく唇が閉じなくなってしまいました。
食事もうまくできず、発音もマ行パ行がうまく言えません。
唇が切開後に引き攣れているのもあり、下唇が引き攣れてしまっている状態です。
顔面神経麻痺も疑いましたが、顔面神経麻痺外来では麻痺ではないと言われています。

質問なのですが、主治医は唇の引き攣れと口唇閉鎖不全はオトガイで前進したからではとおっしゃっています。
前進移動が原因なのであれば、再度オトガイ形成で後方異動をしてもらえないか相談したいと思っているのですが、このような場合、保険で再度オトガイ形成をしてもらえることはあるのでしょうか。

叢生を直したくて、歯列矯正専門歯科で精密検査を受けました。
右上は2番を抜歯、左上は4番を抜歯、下に関しては上の様子を見てから片側の4番か前に出ている1番どちらか1本の抜歯になると思うと言われました。
奥歯の噛み合わせを考えて3本抜歯になりそうとは他の医院でも言われた事があったので納得したのですが、前後に重なっているとは言え2番の抜歯は予想外だったので先生に理由を聞くと、
「4番抜歯だと時間が掛かるから。それから、治療を終えても正中線は上下どちらも中心には合わないと思うのでご承知ください」とおっしゃっていました。
ネットで調べると、2番の抜歯は一般的ではないように感じます。
1番の隣に3番が並ぶので、3番を少し削って整えるか被せ物をして2番に見せるとのお話もありました。
私としては多少時間は掛かっても、審美的になるべく納得の行く仕上がりになれたら良いなと考えているので、2番抜歯で本当に良いのか悩んでいます。
また、歯列矯正を終えた時点で上下とも正中線が左右にズレている事や、下の飛び出している1番を抜歯するという事は一般的なのでしょうか?

現在、顎変形症の診断を受け、保険適用で矯正治療を行っております。
2月下旬の装置装着後、1ヶ月の間にトラブルが頻発しており、強い不安を感じています。

【経過】
装着当日: 担当医が手順を都度確認しながら施術。咬合調整用の白い塊が即日脱離。
1週間後: 下顎臼歯のブラケットと左右ワイヤーが脱離。
11日後: 上顎犬歯が破損。下ワイヤーは長さ不足が原因で外れた。2個のブラケットと上下のワイヤーを再装着。
再診翌日: 下顎側切歯が脱離。帰宅中にワイヤーの調整不足で口腔内を傷つけ、即日病院へ戻る事態に。
現在(1週間後): さらに上顎小臼歯のブラケットが脱離。

【相談点】
技術的な不信: 1ヶ月で3回以上の脱離は通常でしょうか。院長からは「外れる人は外れる」と言われるのみで、今後は院長先生がフォローと妥協しています。
費用: 付け直しの度に費用が発生することに困惑しています。
転院: 年末に外科手術を控えていますが、現在の不信感を抱いたまま矯正を継続すべきか、転院を検討すべきでしょうか。

専門的な見地からアドバイスをいただけますと幸いです。

顎変形症の術前矯正中なんですが、上顎の奥歯が頬っぺた側に傾いててそれを真っ直ぐにしてから検査を進めると言われたのですが、他の病院でも気にする箇所でしょうか?
去年の秋ごろに検査した際に抜歯痕が埋まれば先に検査進めても良いけどねと言っていたのですが、この間は傾きが真っ直ぐになればーと言われました。

出っ歯が気になり約2年前から抜歯をしない「機能矯正」をしています。
しかし当初の想定より前歯が十分に下がりませんでした。

また、下の親知らずが7番に向かって真横に生えており、どのみち抜歯をする必要があるので、
・親知らずではなく、健康な7番を抜歯
・その後親知らずを7番の位置まで矯正で移動させる
・スペースがあるので、結果的に前歯も下がる
という提案を担当医からされました。

ただ、7番は虫歯もない健康な歯のため、抜歯に抵抗があります。
「本当に親知らずが7番の位置まで移動するのか」を何度も確認しましたが、「約2年かかるが移動する」という説明のみで、具体的なリスクや失敗例については詳しい説明がありません。

親知らずを抜く選択でも問題ないとは言われていますが、出っ歯自体もまだ完全には改善しておらず、7番を抜くべきか迷っています。

・健康な7番を抜歯し、横向きの親知らずを7番の位置へ移動させる矯正は一般的な治療か
・真横に生えている親知らずでも、実際に正しい位置まで移動できる可能性は高いか
・「適応症例」「起こり得るリスク(移動しない・歯根吸収などなど)」についても教えていただけると助かります。

こどもが低学年の頃に永久歯の入るスペースがないからと上顎の矯正を勧められ拡大装置を使用しました。過剰拡大されており過蓋咬合になってしまいました。現在マウスピースの治療をしています。
ネットには顔の変化はありませんと記載がありますが、過剰拡大の場合は当てはまらないと思っています。どこのパーツにどの様な変化があるのでしょうか。約1.3cm拡大し過ぎていると言われました。


拡大し過ぎた部分を元に戻すことはできないのでしょうか?

よろしくお願いいたします。

抜歯の歯列矯正が終わって8年経ちます。上下ともに前歯から4番まで8本ずつ裏側からワイヤーで止めてあります。最近口をを閉じた時に上(鼻下から上唇)が全体的にもっこりしてきた感じがします。ワイヤーは、切れてもいないしワイヤーを止めてあるボンドみたいなのもついてます。質問したい事が3つあります。
1.前歯がフィックスついたまま揃って前に出る事は、ありますか?.
2.フィックスがついてても左右の犬歯間距離が狭くなりますか?もしフィックスついたまま狭くなったら場合どうなりますか?
3. 7月に歯のクリーニングに行った時にフィックスを確認してもらった時は、ワイヤーが歯の裏側に沿うように綺麗についていたのですが11月にクリーニング行った時に上顎の右4番のワイヤーの所だけが歯とワイヤーの間に1ミリぐらい隙間が出来てましたが止めてあるボンドは、取れていませんでした。隙間に食べ物がはさがって取れなくなるのでその隙間の所だけボンドで埋めてくれました。ボンドが取れてないのにワイヤーが歯と離れる原因として何がありますか?4番のワイヤーが少し歯と隙間ができたことによってワイヤーに力が働いて他の歯に影響することは、ありますか?

去年5月から矯正をしてます
上下4番の歯を抜き下の歯は終わりました。
しかし上の歯は3が4のところに移動し、今度は1.2を引っ込める動きがあるはずなのですが全く動きません。
2と3の間に5mmほど隙間があり4ヶ月ほど埋まらず上の歯はなにも変わっていません。
ワイヤーも下は変えるのに上は半年変えずに横に引っ張って動かしているだけです。
なので締められる感じもなく変えたばっかしの痛みも全くありません。
そもそも2ヶ月に一回の通院なのに時間を無駄にしている気がします。
ゴム掛けも始まる様子がなく上の歯が少し斜めになってきているし、顔の真ん中、人中の下に1番と1番の間がなくずれています。いーっとするとあまりわかりませんが喋っている時、少し口を開けた時歯がかなりずれているのがわかります。

また歯医者の院長がしてるわけでなくて月に数回くる方がしてくださってます。
これは院長に相談しても大丈夫でしょうか?矯正をしてくださってる方に直接聞くのが早いとは思うのですが難しいので。
早く終わってほしい矯正が遠のいていく感じがすごく嫌です。
この調子だとどのぐらいで終わるんでしょうか

少し出歯とでこぼこの歯並びが気になり上下顎両側第1小臼歯と下顎の親不知を抜歯しワイヤー矯正して2年目となります。現在上下左右4番目が少し内側に位置するような歯列になってます。歯並びのアーチがv字になっているように見え笑った時にバッカルコリドーが広くて気になります。矯正例写真では上下左右4番目の歯もほかの歯列に合わせて綺麗なアーチになっているイメージですが4番目だけ敢えて少し内側に位置させることはあるのでしょうか。担当してくださってる先生の治療例を見た感じ4番目が少し内側に位置しているように思います。矯正を初めて2年目(抜歯の隙間も埋まりってる状態)でバッカルコリドーが気になる事を伝えたとして対応してもらえるものなのでしょうか。
治療例の感じだと4番目を内側に位置させる方針の先生であれば何と伝えればよいかご教示下さい。