再矯正について
はじめまして、よろしくお願いします。
現在20代の女です。
もともと出っ歯で先生方によってオペ適用かそうじゃないかというところで、(ANBは5.8°、FMAは44.4°でした。)その時大学生だったこともありオペの勇気が出ず、上顎4番、8番、下顎8番抜歯矯正にて5年間矯正をしました。
そして3月にブラオフができました。
ブラオフして綺麗に並んで嬉しい反面、いまだに口が閉じにくいこと、口呼吸になってしまい喉が朝やられてしまうこと、口を閉じようとしてると梅干しができてしまいずっと意識してると顎が疲れてしまうこと、パンを食べた時にかくかくいうこと、麺類は少し下顎ずらさないと噛みきれないなどがあり、オペをしたほうが良かったのかと悩んでいます。矯正をした時には自費で矯正をお願いしました。
今もし、このような症状を改善するために当初オペが必要だと言われていたことを再矯正ですることができるのかどうかもしお分かりでしたら教えていただきたいです。
2026年06月05日14時56分
この医院の回答一覧を見る手術を伴う矯正治療（外科的矯正治療）によって改善できる可能性はあります。ただし、実際に再治療が可能かどうか、また現在気になっている症状や見た目がどの程度改善できるかについては、詳しい検査を行い、治療方針を検討してみなければ何とも言えません。
現在の状態についてご不安やご不満が強いようでしたら、まずは担当の先生にご相談されることをお勧めします。また、必要に応じて他の矯正歯科専門医院でセカンドオピニオンを受けてみるのも一つの方法かと思います。
その上で、どのような治療法が考えられるのか、期待できる改善の程度やリスクについて説明を受け、検討されてはいかがでしょうか。
2026年06月05日15時19分
この医院の回答一覧を見るはじめまして、マロニエ矯正歯科クリニックの栗田です。
ご質問にお答えします。
おそらく下顎後退の骨格性上顎前突ケースで、上の小臼歯だけ抜歯する�教藥転紊欧箸いκ�法で治療しているようですね。
下の歯を抜歯していないため、上の前歯もそれほど下がらず口ゴボ状態が完全には解決できていない状態です。
今の状態から治療する方法が、全部で３種類あります。それぞれの方法について解説します。
全ての方法に共通するのは、下の歯を抜歯するという点です。上の前歯の位置は下の前歯の位置で決まるからです。
まずは、記載されているように手術を含む外科的矯正治療で改善する方法ですね。
この場合、上下の前歯の前後のずれが下顎骨の移動量になるため、下の歯を２本抜歯する必要があります。
まず術前矯正で下の歯を２本抜歯して前歯を後退させ、１．５年〜２年ほどかけて一度出っ歯になります。
その後、下顎のみの手術、場合によっては上下の顎の手術を行い、骨ごと動かして出っ歯を改善します。
術後矯正を１年ほど行い、咬みあったら終了となります。だいたい３年ほどかかります。
顔立ち自体を変えることが出来るのが大きなメリットで、梅干し（オトガイ筋の緊張）も治しやすいです。
ただ、手術自体の大変さがあり、リスクもあります。入院も必要になります。
大学病院などの機関で行えば保険適応になるものですが、矯正して出っ歯が治っているので保険適応にならない可能性もあります。
おそらく大丈夫ですが、再矯正で保険適応で外科的矯正治療が受けられるかどうかは矯正歯科医師に相談すべきでしょう。
また、保険矯正となるため、再矯正だからと値引きなどはありません（自費の場合は歯科医院の裁量あり）。
次に、上の歯を全体的に後方移動し、下の歯を２本抜歯する方法です。
これにより、通常の上下４本抜歯の形になります。下の歯が引っ込む分、上の歯も引っ込むでしょう。
ただ、�教藥転紊欧納�しており、それでも前歯に前後のずれがあるため、奥歯は６ｍｍ以上ずれています。
上の歯を全体的に６ｍｍ以上後方移動させるのは至難の業であり、時間も患者さんの労力もかなりかかります。
質問者様のように、�教藥転紊欧納Ｎ鼎靴新覯未貿柴世任�ずに再治療を行う方によくこの方法を選択しますが、とても大変です。３〜５年はかかってしまうかもしれません。
最後に、上の６番目の歯（場合によっては５番や７番）を２本抜歯し、下の歯を２本抜歯します。
２つ目との違いは、後方移動しなくて済むのが簡単で確実な方法ですが、歯の本数が全部で２２本になります。
上の親知らずが残っていたら使えたので最適解だったのですが、すでに抜歯してしまっているので本数が減る形になります。
�教藥転紊欧両豺隋⊂紊凌特里蕕困浪爾裡携嵬椶了�を咬みあって使用出来るので、使えるのであれば抜歯するのはもったいなかったかもしれません（虫歯になっていなかったり、明らかに変な形でない場合）。
最も質問者様の負担が少なく、確実に前歯を後退させられるので、歯の本数は減りますが現実的な方法です。３年ほどです。
ＡＮＢ６°はそこまで強くありませんが、ＦＭＡの数値からするとハイアングルケース（ドリコフェイシャル）と思われます。
なので、オトガイ筋の緊張は下顎骨の後退も影響しており、手術せずに前歯を後退さえても緊張が残る可能性はあります。
オトガイ形成術という、オトガイ部の骨だけを前に出す手術もあるので、そちらも併用しても良いかもしれません。
顔を変えたいのか、口元が引っ込めばいいのか、歯が減っていいのか、減らしたくないのか、何を重視するかで上記三種のどれかを選ぶことになると思います。
一回目の矯正治療の際に、おそらく奥歯のずれも強く、口元の突出感もかなり強い状態だったのでしょう。
そこで上下４本抜歯手術プランと、上２本抜歯のプランを提案されたものと思われますが、上２本抜歯は妥協案で理想的な治療法では無かったのだと思います。その点の説明がどの程度あったでしょうか。
本当は、上下６本抜歯で親知らず使用プラン、上顎後方移動＋上下４本抜歯プランも選択肢として有り、手術しないでも最大限に前歯を後退させる方法が存在していて、それを提案されていなかったのが残念に思います。
今からでも治療は可能ですが、一から治療するのと変わらない期間がかかることになります。
よく納得して安心して治療を受けられそうな矯正歯科医師を見つけ、相談してみてください。
以上を、ご質問への回答といたします。よろしくお願いいたします。
2026年06月05日15時29分
この医院の回答一覧を見るANB5.8°、FMA44.4°ですと、術者によっては外科矯正を提案することも十分あり得る数値です。ただし数値だけで手術適応は決まらず、顔貌や口唇閉鎖のしやすさ、機能面も含めて判断します。
ご相談内容で気になるのは、歯並びは整ったにもかかわらず、口唇閉鎖不全、オトガイ部の緊張（梅干し）、口呼吸、咀嚼時の違和感が残っている点です。これらは単なる歯並びの問題ではなく、骨格的な上下顎関係や垂直的な問題が関与している可能性があります。
再矯正と外科手術を組み合わせて改善を目指すことは可能です。実際に成人で矯正後に機能面の不調が残り、再評価の結果、外科矯正を選択される方もいます。
まずは矯正専門医と顎変形症を扱う口腔外科で、現在のセファロやCTを含めた再評価を受けることをおすすめします。現在の症状が骨格由来なのか、歯列や筋機能由来なのかを見極めることが重要だと思います。
2026年06月05日15時29分
この医院の回答一覧を見るこんにちは、TikTokでおなじみのあっきー先生です。
抜歯矯正して歯列はキレイになったのに口が閉じにくいということですね。
手術併用矯正が再度できるかということですが、これは、さあいさまが希望されれば、できます。
ただし、すぐに手術ができるわけではなく、おそらく手術前にシュミレーションをして口唇が閉じやすい状態であるかを確認しますし、場合によってはその前に歯をどこに動かすべきかを検討することになると思われます。
ご参考にされてくださいね。
2026年06月05日16時10分
この医院の回答一覧を見るさいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。
当初のオペで何をしようとしていたのかわかりませんが、一般的に、オペ併用の歯科矯正と、非オペでの歯科矯正では、歯の動かし方がまったく違うことが多いです。
そのため、現在の症状を改善するためにどんな治療が必要なのかは、当初オペが必要だと言われていた時点のことはいったん忘れて、改めての検査・診断が必要になると思います。ご検討ください。
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