歯列矯正のための抜歯について
前歯がガタついており、上の前歯が突出しているため、ワイヤーでの歯列矯正を考えています。
精密検査は終わっており、結果待ちです。
親知らずが右下以外に3本埋没、抜歯が必要と言われました。
そこで第7臼歯を抜歯し、親知らずを第7臼歯の場所に移動する方法について聞きたいです。
虫歯ができやすく、特に第7臼歯が虫歯を何度も繰り返しており詰め物治療を何回か行なっています。一昨年治療しましたが、再度虫歯になりかけている状態とのことで、再度治療が必要な状態。詰め物治療には限界があり、いつかは抜歯が必要になるとのことでそれならば第7臼歯を抜いて、親知らずをそこに持ってこれないかと思っています。
下の親知らずは、横向いてしまっているため難しいですが、上の歯だけでもと思っています。
矯正歯科で相談したところ可能ではあるが、もし親知らずが生えてこなかった場合は、上の歯がなくということなので下の歯がずれる、歯並びが悪くなるとのことでした。
もし自然に生えてこなかった場合、スクリュー?を埋め込んで牽引する方法もあるとのことですが、その方法でも移動させるのは難しいのでしょうか。
現実的には難しい治療ですか?
2026年07月10日16時20分
この医院の回答一覧を見る上顎であれば、第7大臼歯を抜歯し、第8大臼歯（親知らず）をその位置へ誘導・牽引する治療は実際に行われることがあります。そのため、決して非現実的な治療ではありません。
ただし成功するかどうかは以下の条件に大きく左右されます。
* 親知らずの位置・向き
* 根の完成度
* 骨の中での深さ
* 年齢
* スペースが十分確保できるか
上顎の親知らずは、下顎より比較的移動しやすいことが多く、自然萌出するケースもあります。自然に出てこない場合でも、アンカースクリューなどを利用して牽引することで移動できる症例は少なくありません。
一方で、必ず成功する治療ではありません。親知らずが癒着していたり、予想以上に動かなかったり、十分な位置まで移動できないこともあります。そのため、担当医が「生えてこなかった場合のリスク」まで説明したのは適切な説明です。
第7大臼歯が繰り返し虫歯になり、将来的な保存が難しいと予想されるなら、「親知らずを活用する」という考え方自体は十分合理的です。ただし、矯正だけでなく親知らずの移動経験が豊富な矯正医や口腔外科医と連携して治療計画を立てることが重要です。CTで親知らずの位置や移動の見込みを詳しく評価した上で判断するのが望ましいでしょう。
2026年07月10日16時27分
この医院の回答一覧を見るおかきさん、こんにちは
埋伏歯の深さ次第かと思います。
横向きの歯を起こすのも大変ですし、深い位置であれば引っ張るのも難しいです。
深い位置ならば開窓して引っ張る必要がありますが出血のコントロールなども必要になります。
親知らずの移植の方が楽かもしれません。
その場合の欠点としては神経を取る必要があるかと思います。
ご参考になれば幸いです。
2026年07月10日16時30分
この医院の回答一覧を見るこんにちは、TikTokでおなじみのあっきー先生です。
さて、お問い合わせの件ですが、むし歯の７番の代わりに親知らずを使えなかというお問い合わせですね。
推測の範囲になりますのでご了承いただくとして。
７番の歯の代わりに親知らずを使用することはよくあります。
上の親知らずは特にそうですね。
ただし、親知らずの根っこ自体が貧弱だったり、歯冠が小さいなどの場合は、あまり適さないことがあります。
そこは、CTでしっかりチェックしたもらう必要があると思います。
下の親知らずについては、横に倒れているということなので治療の難易度が上がること、そして治療期間がかなり伸びること、そして完成度を考えるとやむを得ない理由がないかぎりあまりお勧めではなかったりします。
ご参考されてくださいね。
2026年07月10日16時33分
この医院の回答一覧を見るお答えします。
レントゲン写真を見てみないと詳しいお話は難しいのですが、一般的には上顎の親知らずはまっすぐ萌出してくることは多いです。
なので、7の代わりに使用する計画を立てることはよくあります。
しかしながら、本当に親知らずが生えてくるかどうかは実際やってみないと分からない部分でもあります。
根っこの形成量が少なかったり、生えてくるスペースが少なかったりすると、生えてこないかもしれません。
もし生えてきたとしても、根っこが短かったり、形がよくなかったりすることもあります。
しかし実際のところはそこまで心配しなくてもよいとは思われます。
なぜなら、咬合は上下左右6番目の歯があれば成立するからです。
なので、万が一上の親知らずが出てこなかったとしても、咬み合わせに支障はないと考えられます。
もちろんスクリューを植立して引っ張る方法もありますが、深いところに親知らずが埋まっている場合は、装置がくっつかないなどの観点から難しい場合もあるとは思います。
2026年07月10日16時39分
この医院の回答一覧を見るこんにちは。御茶ノ水林矯正歯科の林です。
親知らずを並べる際の成功率は、埋まっている状態にもよりますが
歯と骨が癒着している場合はワイヤーなどで牽引しても歯が動かないことがあります。
その場合、アンカースクリューを使用しても親知らずが動かせない可能性が高いです。
現実的には、
�� 7をそのまま残し、将来的に抜歯になったらインプラントまたは部分矯正で親知らず利用を検討する
�� 親知らずが生えてこないリスクを承知して、今回の矯正で利用を試みる
のどちらにするかで、担当医とそれぞれの治療期間、成功率などをご相談されてみることをお勧めします。
ご参考になりましたら幸いです。
2026年07月10日17時22分
この医院の回答一覧を見るおかき様
はじめまして、福岡市のクリア矯正歯科 福岡大学前 院長の下川と申します。
上顎の７番目を抜歯して親知らずを使用するという事ができるかということかと思いますが、100％萌出してくるとは言い切れない部分があります。
萌出する可能性が低いのは、骨と歯根が直接癒着している骨性癒着という場合ですが、レントゲン上はわからないケースがほとんどです。
癒着があれば矯正用スクリューを使用しても難しいです。
矯正治療をスタートして歯を動かしていく間（１年程経過した時点）でレントゲンを撮って、親知らずの位置が降りてきている様であれば癒着がない可能性は高いと思います。
また、上顎が出ているという事ですので、上顎の小臼歯（４番目か５番目）を抜歯されるのであれば、抜歯部位より前を後方に下げていくことになりますが、その際には奥歯と前歯で引き合って下げていきます。
ですので７番目を抜歯するとなると、支えになる歯が減りますので、治療の難易度は上がります。
その際にも矯正用スクリューを使用する可能性は高くなると思います。
直接口腔内を拝見していない私がお答えできるのはこのくらいの内容になりますが、ご参考になりますと幸いです。
ご担当の先生とよくお話をされて十分にご納得の上で治療が受けられることを願っております。
2026年07月10日18時52分
この医院の回答一覧を見る医療法人信成会 戸渡歯科診療所の中智哉です。
結論からいうと、「第7大臼歯（第二大臼歯）を抜歯し、親知らず（第三大臼歯）をその位置へ移動させる」という治療は実際に行われることがあります。ただし、誰にでも適応できる方法ではなく、親知らずの位置や形、年齢、矯正計画によって成功率が大きく変わります。
おかきさんのケースでは26歳とのことなので、まだ可能性はありますが、精密検査の結果を見て慎重に判断することになります。
この方法がうまくいきやすい条件
一般的には次のような条件がそろうほど成功しやすいです。
親知らずの歯根が極端に完成しきっていない、または形態が良い
親知らずが極端に深く埋まっていない
歯の向きが大きく乱れていない
矯正で十分なスペースや移動経路を確保できる
一方で、
横向きに完全に埋まっている
歯根が複雑に曲がっている
非常に深い位置にある
といった場合は難易度が高くなります。
ご参考になれば幸いです。
2026年07月10日20時16分
この医院の回答一覧を見るさいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。
７番を抜いてできたスペースに埋伏している親知らずを牽引してくるというのは、不可能ではないと思いますが、かなりの時間と労力を必要とする治療になると思います。
スクリューというのは、恐らく矯正用インプラントアンカーのことだと思われますが、これを使った方法というのは、顎骨に打ち込んだスクリューから７番を引っ張りますよ、ということだけなので、特に移動を劇的に簡単にする、というものでもなく、あれば少々便利かな？くらいのものかと思います。ご検討ください。
2026年07月10日20時25分
この医院の回答一覧を見るはじめまして、不安定な気持ちよくわかります。
よく勉強なされていると思います。
私の臨床経験から、少し気になった点は、
もし7番を抜いて、親知らずをもってくる治療法を選んだら。
一般的な歯列矯正期間プラス1年前後の時間が必要です。
それもうまくいってです。
ほかの矯正治療は終了しているのにそこだけ終わらない。
よくあることです。
それがOKなら問題ありません。
その場になって、こんなはずじゃなかったとならないように。
ましてやワイヤー矯正ならば
残りの20代の人生をずーっとワイヤーの入った口元をで過ごすのは、
どうかと思います。
よーく考えてください。
私ならマウスピース矯正で
治療期間は、1年半 7番は抜かない、
将来的に７がダメにったら、その時に考えればいいとおもいます。
早くキレイになって、人生を楽しむことが大事だと思います。
お大事になさってください。
2026年07月13日18時43分
この医院の回答一覧を見るおかき様
滋賀県大津市で開業しております北川と申します。
オーソドックスな治療方法ではないですが、そういう方法をうまく活用できるとこういった第二大臼歯の状態が悪いケースには良い方法かと思います。
自然に出て来なかった場合には引っ張り出すことも不可能ではないですがやや複雑な治療となるため、技術力の高い歯科医師にお願いする必要がありますね。
2026年07月13日19時04分
この医院の回答一覧を見るこんにちは。吉田矯正歯科の田中です。
治療法として上顎の7番を抜歯し、8番を牽引・誘導して7番の位置へ移動させることがあります。ご指摘のように、8番がある程度自然に萌出してくる場合もあれば、矯正装置を用いて牽引が必要になる場合もあります。
一方で、牽引を行っても期待どおりに萌出・移動しないケースもあります。
このように、歯の位置や状態、周囲の骨の状況などによって適切な治療方針は異なるため、最終的な判断は担当の先生が行うことになります。
もし他の治療法や考え方についても知りたい場合は、セカンドオピニオンを受けて別の先生の意見を聞いてみるのも一つの方法だと思います。
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